對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，并發(fā)癥有無(wú)或其嚴(yán)重程度對(duì)糖尿病人的健康結(jié)局后起著決定性作用。應(yīng)采取有效的措施預(yù)防合并癥的發(fā)生，這些措施是：

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　　(1)積極治療高血糖。與醫(yī)護(hù)人員配合，使血糖長(zhǎng)期控制在正?；蚪咏Ｋ健?/p>

　　最好固定一名醫(yī)生，使其了解你的病情，便于指導(dǎo)。

　　治療糖尿病的方法包括：飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物(口服降糖藥、胰島素)、自我監(jiān)測(cè)、教育及心理療法。

　　具體治療方案根據(jù)病情而定，但是患者與醫(yī)生密切配合十分重要。

　　(2)伴有高血壓時(shí)，加服降血壓藥。男>50/女>60歲推薦使用阿司匹林治療，有心血管疾病史者常規(guī)使用阿司匹林。

　　有效控制血壓，應(yīng)控制在140/80mmhg以下。

　　(3)積極治療血脂異常。

　　長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食療法，少吃動(dòng)物脂肪，限制富含膽固醇的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、魚子、蛋黃等。

　　如低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）≥2.6mmol/L，建議開(kāi)始使用他汀類藥物（XX他汀，如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等）。

　　(4)建立正確、有規(guī)律的糖尿病飲食。

　　減少能量攝入，適當(dāng)控制總量，規(guī)律飲食。

　　以粗糧，全麥、淀粉類食物為主。

　　多吃蔬菜，適量豆類，如黃豆和扁豆。

　　適量水果，最好以葡萄糖指數(shù)低（即含糖量低的）為宜。

　　避免或減少蔗糖的攝入，如飲料、甜點(diǎn)等。

　　減少飲食中鹽的攝入，鹽的攝入：每天6克左右。

　　減少飲食中脂肪的攝入，尤其是飽和脂肪(如動(dòng)物脂肪、奶酪、黃油、酥油和奶油及動(dòng)物內(nèi)臟)。食用一些低脂肪的食物，如脫脂牛奶。選擇富含單不飽和脂肪酸的食物——橄欖油，油菜籽油。每周吃兩份油脂豐富的魚來(lái)增加ω－3脂肪酸的攝入。

　　多吃新鮮食物而不是加工過(guò)的食物。

　　飲食治療計(jì)劃：

　　可考慮本人自編的2-4-8和3-6-9方案，即：

　　肥胖的人，每天2兩肉，4兩主食，8兩葉類蔬菜

　　不胖的人，每天3兩肉，6兩主食，9兩葉類蔬菜

　　(5)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。對(duì)降低血糖、血脂、有效的控制體重、預(yù)防糖尿病合并癥有較好的作用。應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉。

　　運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)采取有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、騎自行車、游泳等。

　　不要做短時(shí)間需要爆發(fā)力的運(yùn)動(dòng)，如賽跑、舉重等。

　　有嚴(yán)重心、腎等并發(fā)癥者活動(dòng)應(yīng)根據(jù)具體情況而定。

　　運(yùn)動(dòng)治療計(jì)劃：

　　可考慮1、3、5、7方案，即：

　　每天至少活動(dòng)1次

　　每次活動(dòng)30分鐘，例如快走，騎自行車，慢跑，跳舞，戶外運(yùn)動(dòng)或做較重的家務(wù)

　　每周至少活動(dòng)5天

　　活動(dòng)后心率不要超過(guò)170－年齡(歲)

　?。ㄈ?0歲老人，活動(dòng)后心率應(yīng)保持在100次/min以下(170－70=100)

　　注意：在運(yùn)動(dòng)治療前，一定要對(duì)患者心功能等進(jìn)行健康狀況評(píng)估，不可勉強(qiáng)。

　　(6)控制體重。

　　控制好體重是飲食運(yùn)動(dòng)有效的試金石。

　　設(shè)定一個(gè)切實(shí)可行的減肥目標(biāo)——肥胖的人，一年內(nèi)減5～10kg或減輕體重的10%。

　　爭(zhēng)取達(dá)到或維持理想體重(BMI<24kg/m2)；北方人群腰圍男性<90cm，女性<80cm；南方人群腰圍男性<85cm，女性<80cm。

　　肥胖是長(zhǎng)壽之?dāng)?，是多種疾病的溫床，肥胖與動(dòng)脈硬化的發(fā)生、進(jìn)展有密切關(guān)系，肥胖型糖尿病對(duì)胰島素不敏感。因此調(diào)整體重，使之接近標(biāo)準(zhǔn)體重，對(duì)良好控制血糖、預(yù)防糖尿病血管病變有著十分重要的意義。

　　(6)不吸煙，不飲酒。

　　(8)定期進(jìn)行并發(fā)癥檢查。包括：眼底、腎臟、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)，足部檢查等。爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，早期治療。

　　1型糖尿病患者自診斷后5年應(yīng)開(kāi)始進(jìn)行每年一次的檢查。

　　2型糖尿病患者自確診后應(yīng)每年進(jìn)行一次檢查。