想秀A4腰!減重手術治療糖尿病真的靠譜嗎?
有時候摸摸自己的腰,總覺得胸長錯了地方
對于很多超重/特別肥胖的糖尿病患者,那絕對不止是淡淡的憂傷!
減重手術治療糖尿病,真的辣么適合么?
先讓我們一起來漲姿勢!
減重手術是如何被發(fā)現(xiàn)可改善糖尿病的1-2?
1980年,Pories等在手術治療病態(tài)肥胖癥時偶然發(fā)現(xiàn),合并2型糖尿病的肥胖患者接受減重手術后,在體重顯著減輕的同時,血糖也快速恢復正常,甚至部分病人可不再服用降糖藥物,從而開創(chuàng)了一條以外科手術治療2型糖尿病的新途徑。
2004年,F(xiàn)erchak等通過前瞻性對照研究發(fā)現(xiàn),合并2型糖尿病的肥胖病人在接受胃旁路手術后,不需要藥物降糖并能長期保持血糖正常的病例數(shù)明顯高于非手術組,且糖尿病相關并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率明顯降低。Arterburn等還發(fā)現(xiàn)病人術后出現(xiàn)了收縮壓降低、血脂異常改善、心血管疾病風險降低等有益變化。
常用的減重手術有哪些3?
根據(jù)不同手術方式造成減重的不同原理分為3類:限制攝入、減少吸收和兩者兼有
Q
減重手術是否對2型糖尿病真的有效4?
A:糖尿病緩解率:與傳統(tǒng)治療方法相比,胃繞道術與胃切除術無明顯差異(P>0.05);而膽胰分流術及胃束帶術與傳統(tǒng)治療方法相比,在糖尿病緩解率方面有明顯差異(P<0.05)。
糖化血紅蛋白及體重:與傳統(tǒng)治療方法相比,當前常用的減重手術能有效降低肥胖糖尿病患者的糖化血紅蛋白及體重,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05).
脂蛋白水平。
所有納入研究均報告了術后并發(fā)癥,但均未有死亡事件發(fā)生。常見的術后并發(fā)癥包括術后傷口感染、切口疝、貧血等。此外,還有研究報道患者術后出現(xiàn)低血糖癥、低鉀血癥,不同術式的術后并發(fā)癥發(fā)生率并不相同。少數(shù)患者有低蛋白血癥、腸閉鎖、骨質疏松、心律失常或心悸等發(fā)生。
需要注意的是,在評估治療效果的同時定要考慮并發(fā)癥發(fā)生風險。
Q
減重手術治療糖尿病存在哪些問題4?
A:雖然減重手術治療肥胖及2型糖尿病,不但能夠持久有效的減輕患者體重,同時能夠使肥胖所合并的2型糖尿病、高脂血癥、高血壓等代謝疾病得到治愈或明顯緩解。但減重手術引入中國大陸才10余年時間,尚處于發(fā)展階段,因此我們需要對此有清醒的認識。
首先,減重手術治療糖尿病的作用機制仍然說法不一,缺乏系統(tǒng)性研究;
其次,不同術式的減重手術治療糖尿病的療效和安全性的優(yōu)劣至今尚無定論,相關研究較少;
再者,目前減重手術治療糖尿病的適應癥大多研究采用體重指數(shù)(BMI)作為糖尿病患者手術的指標,但有學者仍持懷疑態(tài)度;
最后,當前減重手術的主要治療對象是伴有肥胖的2型糖尿病患者,對于非肥胖及傳統(tǒng)方法治療較穩(wěn)定的患者,其療效尚存在不確定性。
所以,減重手術治療肥胖及2型糖尿病有嚴格的手術適應癥和禁忌癥。并不是每個患者都適合通過減重手術來治療肥胖或糖尿病。
調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198安兒寶A+全新腦部營養(yǎng)先進配方,含高水平的DHA,營養(yǎng)學建議水平的膽堿和?;撬幔o寶寶帶來A+智力和A+記憶力。同時,全新的益生元組合,給寶寶帶來A+保護力。
健客價: ¥86.88捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368智能記錄運動步數(shù);檢測睡眠質量與時間。
健客價: ¥109鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28