據(jù)調(diào)查,具備典型癥狀(三多一少)的糖尿病患者尚不足全部的一半,許多患者的癥狀并不典型,看上去似乎與糖尿病毫不沾邊,但其實(shí)也是糖尿病家族中的一員。
眾所周知,糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,但遺憾的是,具備典型癥狀的糖尿病患者尚不足全部的一半,許多患者癥狀并不典型,看上去似乎與糖尿病毫不沾邊,我們姑且稱之為糖尿病的“兄弟姐妹”,臨床常見的如下:
1、餐前低血糖
在糖尿病的初期,有些患者并沒有典型的“三多一少”癥狀,而是常常表現(xiàn)為餐前饑餓難忍及低血糖。
其原因是由于2型糖尿病患者胰島素分泌延遲,與血糖的變化不同步,餐后血糖達(dá)高峰時(shí),胰島素分泌卻沒達(dá)峰,到下一餐前血糖回落時(shí),胰島素分泌反而達(dá)到高峰,這樣就造成了低血糖(反應(yīng)性低血糖),引發(fā)餐前饑餓感。
2、異常排汗
糖尿病性植物神經(jīng)病變時(shí)可出現(xiàn)汗液分泌異常,即便天氣不熱(尤其是吃飯時(shí))也常常大汗淋漓,且以顏面、上身為主,下肢出汗較少。
3、胃腸功能紊亂
糖尿病性植物神經(jīng)病變??捎绊懳改c道功能,使胃腸道蠕動(dòng)減慢,胃排空延遲,者表現(xiàn)為腹脹、納差或頑固性便秘。此外,也有少數(shù)患者表現(xiàn)為慢性腹瀉,或腹瀉與便秘交替,通常不伴有腹痛及膿血便,而且使用抗生素?zé)o效。
4、排尿困難及尿潴留
高血糖可損害支配膀胱的植物神經(jīng),影響膀胱的收縮與排空,患者表現(xiàn)為排尿困難、尿滴瀝、尿失禁。糖尿病患者一旦出現(xiàn)上述情況,首先應(yīng)考慮前列腺肥大,還應(yīng)注意排除是否存在糖尿病引起的“神經(jīng)原性膀胱”。
5、體位性低血壓
由于糖尿病植物神經(jīng)病變,造成血管舒縮功能紊亂,當(dāng)久坐、久臥后突然起立時(shí),由于血管不能反射性收縮,導(dǎo)致血壓下降而引起一過性腦缺血,病人出現(xiàn)頭暈、眼花甚至?xí)炟省?/p>
6、性功能障礙
長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致神經(jīng)及血管病變,從而引起男性性功能障礙,所以,以往性功能正常的中年男子,發(fā)生陽痿或勃起不堅(jiān)時(shí),應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)血糖,以排除糖尿病。據(jù)調(diào)查,男性糖尿病患者合并陽痿者約占50%。
7、反復(fù)尿路感染
女性尿道較短,本身就比男性容易發(fā)生尿路感染。當(dāng)糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),尿糖含量較高,尿道就成了各種病菌(細(xì)菌、霉菌等)的最佳滋生地,如果同時(shí)合并“神經(jīng)源性膀胱”,導(dǎo)致尿潴留,將使尿道感染的機(jī)會(huì)進(jìn)一步增加。
8、皮膚瘙癢或長(zhǎng)癤子
有些人無緣無故老是感覺皮膚瘙癢,皮膚反復(fù)長(zhǎng)癤子,這些都可能是糖尿病的信號(hào)。這是因?yàn)楦哐强纱碳てつw神經(jīng)末梢而引起皮膚瘙癢,特別是女性會(huì)陰部瘙癢尤為常見。同時(shí),由于局部抵抗力下降,皮膚容易感染生癤。
9、視力減退
糖尿病可引起視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障,從而影響視力,發(fā)病率隨著病程與年齡的增加而增加。其中,糖尿病性視網(wǎng)膜病變對(duì)視力影響最嚴(yán)重,常常因視網(wǎng)膜出血而造成視力突然下降。
10、手腳麻木
糖尿病可引起末梢神經(jīng)炎,表現(xiàn)為對(duì)稱性的手足麻木、疼痛、灼熱、感覺減退或消失,也有患者會(huì)產(chǎn)生走路如踩棉花的感覺。
11、嗜睡及昏迷
有些老年人身患糖尿病自己卻渾然不知,在某些誘因(如嚴(yán)重脫水、感染等)作用下,可引起高滲性昏迷或酮癥酸中毒昏迷 ,臨床表現(xiàn)酷似腦血管病。
12、傷口久不愈合
由于糖尿病患者往往存在外周血管病變,影響傷口周圍組織的血供,加之,糖尿病人營(yíng)養(yǎng)丟失嚴(yán)重,從而導(dǎo)致傷口愈合困難。
13、不明原因體重下降
糖尿病人由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗導(dǎo)致糖利用障礙,如此一來,人體所需要的能量只能靠分解體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)來提供,從而導(dǎo)致患者體重下降。
專家提醒:
凡是具備上述癥狀之一者,即使沒有典型的“三多一少”癥狀,也應(yīng)注意或檢查一下自己的血糖,看是否有糖尿病。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30