什么是糖尿病減肥手術?
現(xiàn)在常用的糖尿病減肥手術主要有兩種,胃旁路術和袖狀胃切除術。
1
胃旁路術:
通過手術在胃的上部建一個小胃囊,并直接與小腸連接,使食物繞過另外大部分胃、十二指腸,既減小了胃容量又減少了營養(yǎng)吸收,從而達到改善糖代謝,降低血糖、減重的效果。
2
袖狀胃切除術:
即切除一部分胃。胃小了,吃少量食物就容易出現(xiàn)飽腹感,使食欲明顯下降。這種手術比較簡單,術后并發(fā)癥較少,是中重度肥胖的2型糖友的首選手術方式。
糖尿病減肥手術不僅有助于降低血糖、減輕體重,還能明顯改善血脂、血壓,部分糖友手術后可以達到長期停藥血糖依舊穩(wěn)定的效果。國際糖尿病聯(lián)盟也認可減肥手術是治療2型糖尿病的措施之一。
糖尿病減肥手術,有適應人群
看來,減肥手術確實是肥胖糖友的福音??蛇@個手術卻并不適合所有人。《中國肥胖和2型糖尿病外科治療指南》明確指出,要符合以下幾個條件,才適合做糖尿病減重手術:
1
年齡在16~65歲;
2
2型糖尿病病程不超過15年;
3
保存一定程度的胰島素分泌功能;
4
糖友的體重指數(shù)(BMI)符合手術標準:BMI>32.5時,應積極進行手術;BMI為27.5~32.5時,如果藥物治療效果不佳且合并其它代謝紊亂及肥胖合并癥時,可以考慮手術;BMI為25~27.5時,暫不推薦進行手術。
5
男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時,可酌情提高手術推薦等級;
6
1型糖尿病、胰島功能已基本喪失、BMI<25、不能耐受手術和麻醉等情況,都不宜進行手術。
糖尿病減肥手術,不如想象中“美好”
不過,就算都滿足了上述條件,選擇手術治療還是要謹慎。畢竟也是在身體上“大動干戈”,還是存在一定的手術風險,術后還有發(fā)生腸梗阻、膽石癥、胃輕癱、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的可能。因此,為了保證手術效果、避免術后并發(fā)癥,糖友術后除了要嚴格遵守糖尿病治療“五駕馬車”,還要注意補充維生素,增加優(yōu)質蛋白的攝入量,每天多飲用500ml的水,最好做到禁煙禁酒等。
所以,減肥手術并不是一勞永逸,反而需要更嚴格的健康管理。如果您是為了偷懶選擇手術治療,那恐怕要失望而歸了!
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