在筆者采訪糖齡王人物的過程中,發(fā)現(xiàn)病程超過40年的糖尿病病友多存在糖尿病眼病的問題,有的視力很差,還有的病友做了眼球摘除術(shù)。
雖然他們目前身體狀況尚可,可是眼睛問題給他們生活帶來了諸多不便。糖尿病病友保護(hù)眼睛的知識(shí)亟需普及。
抓住糖尿病眼病治療的前4期
糖尿病眼病不是一天發(fā)展來的,是一個(gè)長期的過程,血糖控制越不好,病變癥狀越快。它的發(fā)展分為6期。
第1期:眼內(nèi)會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)出血點(diǎn),血管有一點(diǎn)小問題。
第2期:眼底會(huì)有一些滲漏,對(duì)視力沒什么影響。
第3期:糖尿病病友會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜缺血,因?yàn)檠荛]塞,血和營養(yǎng)供應(yīng)不上。
第4期:糖尿病病友眼內(nèi)視網(wǎng)膜會(huì)長出很多新生血管,然而這些新生血管本身就是有缺陷的,它只出血不供應(yīng)營養(yǎng),第一次出血可能會(huì)被吸收,再次出血后就很難吸收了。
第5期:這些新生血管引起玻璃體出血。
第6期:玻璃體的增殖膜引起視網(wǎng)膜剝離,導(dǎo)致失明。
處在第1期、第2期的糖尿病患者只要在醫(yī)生指導(dǎo)下控制好血糖,就不會(huì)引起眼底病變;
第3期是接受激光治療的最佳治療期,治療效果很好;
進(jìn)入第4期,激光治療的效果就不明顯了,需要手術(shù)治療。
前4期采取治療措施,效果都還可以,如果進(jìn)入第5期和第6期,即使手術(shù)治療也很難達(dá)到預(yù)期效果,嚴(yán)重時(shí)即使再高明的醫(yī)生也無“回天之術(shù)”。
如何抓住黃金治療期
首先:早期、全面、有效地控制血糖、血壓、血脂,這三項(xiàng)指標(biāo)均需要達(dá)標(biāo)。
其次:定期就診眼科,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。
一旦確診糖尿病,首先要到眼科進(jìn)行篩查,避免眼部并發(fā)癥者被漏網(wǎng);
早期糖尿病患者要做到每年至少檢查一次眼睛;
長病程者,至少每半年進(jìn)行一次眼部全面檢查,血糖控制不好的患者需要每3個(gè)月甚至1個(gè)月復(fù)查眼底。
糖尿病婦女在計(jì)劃懷孕前12個(gè)月內(nèi)及確定懷孕時(shí),應(yīng)查眼底。
已發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患者,應(yīng)遵循眼科醫(yī)生的醫(yī)囑,做到定期復(fù)診。