減重手術或可減少微血管病變風險

2017-03-31 來源：idiabetes 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：年齡較大的患者比較年輕者發(fā)生這些并發(fā)癥的概率更大。另外，接受手術治療前，糖尿病病程較久的患者發(fā)生微血管疾病的可能性比術前糖尿病病程較短者更大。

　　一項美國研究表明，2型糖尿病患者接受減重手術在改善病情的同時，還可能更少發(fā)生微血管并發(fā)癥。

　　這項研究發(fā)現(xiàn)，與病情未緩解的糖尿病患者相比，接受手術治療后病情緩解的患者發(fā)生微血管并發(fā)癥（眼部、腎臟和神經病變）的風險減少29%；另外，對于處于緩解期且未再發(fā)糖尿病的患者，這些并發(fā)癥風險進一步下降19%。該研究牽頭者美國加州凱薩醫(yī)療機構KarenColeman指出，即使緩解期很短，但患者以后發(fā)生殘疾的概率也會下降。

　　為了解糖尿病緩解與眼部、腎臟和神經病變的關系，Coleman及其同事對2001~2011年接受減重手術治療的4683例成人糖尿病患者數(shù)據進行了分析。研究開始時，患者平均年齡47歲，大部分極度肥胖。大約44%的患者血糖升高，70%以上的患者存在合并癥如高血壓和高膽固醇血癥。

　　結果顯示，術后1年，9.5%的患者有眼部和腎臟的小血管病變以及手部和足部的神經病變。第3年時，以上患病率增至21%；第7年時幾乎達41%。大部分微血管病變?yōu)橐暰W膜病變，術后第7年其患病率為37%。與之相比，第7年時的腎臟病變僅為5%，神經病變?yōu)?%。年齡較大的患者比較年輕者發(fā)生這些并發(fā)癥的概率更大。另外，接受手術治療前，糖尿病病程較久的患者發(fā)生微血管疾病的可能性比術前糖尿病病程較短者更大。

　　未參與該研究的紐約貝勒烏醫(yī)院減重手術主任ManishParikh表示，這項研究中，即使糖尿病緩解期短暫，也顯示出減重手術可重設糖尿病進展的生物鐘，表現(xiàn)為減少繼發(fā)于糖尿病的長期微血管疾病發(fā)生。鹽湖城猶他大學TedAdams指出，鑒于有些糖尿病患者不行手術治療無法獲得病情緩解，這項研究為減重手術可為患者提供除減重之外的獲益增加了更多證據。

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