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糖尿病性骨質(zhì)疏松不可小覷

2017-03-29 來源:春雨家庭健康  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病和骨質(zhì)疏松的關(guān)系復(fù)雜,很多研究已經(jīng)表明糖尿病和骨折有相關(guān)性。它可引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松哦!

  很多研究已經(jīng)表明糖尿病和骨折有相關(guān)性。糖尿病可引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松哦!

  鄰家李大爺前幾年得了糖尿病,最近又出現(xiàn)了半夜里腰疼,越睡越疼,早晨起來后疼痛反而會好些,這是怎么回事呢?

  昨天一不小心,李大爺摔了一跤,哎呀!不能動彈了!拉到醫(yī)院拍個片子一看:竟然摔骨折了!骨折?李大爺一聽,驚呆了!為什么會骨折呢?

  原來,糖尿病和骨質(zhì)疏松的關(guān)系復(fù)雜,很多研究已經(jīng)表明糖尿病和骨折有相關(guān)性。它可引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松哦!

  為什么糖尿病會引發(fā)骨質(zhì)疏松?

  成骨細(xì)胞死亡

  糖尿病,即血糖高,血里面的糖濃度高了以后,可以導(dǎo)致“成骨細(xì)胞”死亡。

  所謂成骨細(xì)胞,顧名思義:骨骼形成的一個必要元素。成骨細(xì)胞一旦死亡,骨骼就不能很好的形成;

  破骨細(xì)胞生長

  和“成骨細(xì)胞”作用相反的還有一種細(xì)胞叫“破骨細(xì)胞”——顧名思義一種專門破壞骨骼生長的細(xì)胞。

  高濃度的葡萄糖作為原始能量來源,能夠刺激破骨細(xì)胞的生長,破骨細(xì)胞生長越多,骨骼被破壞得越多。

  于是,長此以往,全身的骨骼就會逐漸失去活力,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

  骨代謝受影響

  胰島素對骨代謝也有顯著影響:胰島素能夠促進(jìn)骨骼的形成,并且能促進(jìn)骨膠原組織合成。

  而糖尿病的發(fā)病機制包括胰島素缺乏或胰島素抵抗,這兩種情況均可導(dǎo)致成骨細(xì)胞作用障礙和骨含量減少。

  此外,糖尿病還可以引起鈣磷代謝的失調(diào)。在機體持續(xù)處于高血糖狀態(tài)時,鈣磷代謝幾乎是百分之百失調(diào)。

  1.當(dāng)大量葡萄糖從尿中排出也將大量的鈣磷鎂排出體外,造成鈣磷丟失過多;

  2.長期糖尿病引起腎功能損害時,腎組織中一種羥化酶的活性會明顯降低,使體內(nèi)的維生素D不能充分活化,從而使腸道內(nèi)鈣的吸收減少;

  3.相當(dāng)多的糖尿病人還并發(fā)性腺功能減退,性激素的缺乏本身就會促進(jìn)和加重骨質(zhì)疏松。

  如何確診骨質(zhì)疏松癥

  凡糖尿病患者有輕微外力即發(fā)生骨折,或X線檢查有胸腰椎壓縮性骨折,或骨密度測定骨礦密度下降到一定程度,即能明確診斷為骨質(zhì)疏松癥。

  如何治療糖尿病性骨質(zhì)疏松

  治療首先要針對糖尿病,把血糖控達(dá)標(biāo)。

  應(yīng)用降鈣素制劑抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨痛有較好療效;

  或口服二磷酸鹽類藥物抑制骨吸收,阻止骨質(zhì)的進(jìn)一步丟失。二者皆可配合補充鈣劑和維生素D制劑。

  如何預(yù)防糖尿病性骨質(zhì)疏松

  預(yù)防糖尿病性骨質(zhì)疏松的最好措施是及早發(fā)現(xiàn)、及時治療糖尿病。

  那些病程較長,血糖控制不理想,或伴有肝腎功能損害的糖尿病患者更要警惕骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

  骨質(zhì)疏松癥是一個“無聲無息的流行病”,而糖尿病人群又是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。

  因此,“糖尿病性骨質(zhì)疏松”不可小覷——及早診斷并采取防治措施已刻不容緩。

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