糖尿病患常問眼科醫(yī)生「我眼睛好好的沒有不舒服,為什么幫我看血糖的醫(yī)生叫我來您這裡檢查一下?」為何患者無眼睛不適癥狀,但是新陳代謝科醫(yī)師仍建議患者至眼科檢查呢?原因在于糖尿病可能會(huì)引起視網(wǎng)膜病變,而糖尿病視網(wǎng)膜病變有造成失明的可能性。
美國曾針對糖尿病患者做大規(guī)模的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)患者最大的困擾及恐懼皆是視網(wǎng)膜病變,因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是人類四大失明的原因之一,而糖尿病患者約有25%有視網(wǎng)膜病變,其中更有50%會(huì)有失明的危險(xiǎn)性。
糖尿病視網(wǎng)膜病變形成原因
糖尿病血液中的血糖濃度過高,會(huì)造成血管壁細(xì)胞的破壞,不但為了維持血管內(nèi)外滲透壓之均衡而過度耗損,血糖中的成分也會(huì)直接或間接的改變血管壁細(xì)胞的生理結(jié)構(gòu),長期下來造成血管的自我調(diào)控功能損壞,血管壁內(nèi)皮細(xì)胞功能也會(huì)被破壞,因而造成所謂的血管病變,這些病變?nèi)矶加锌赡馨l(fā)生,對較微細(xì)的血管影響更是嚴(yán)重,而視網(wǎng)膜的血管便是屬于較細(xì)小的血管。
當(dāng)視網(wǎng)膜的微血管受到糖尿病的影響而產(chǎn)生病變時(shí),視網(wǎng)膜內(nèi)微血管群會(huì)阻塞封閉,造成視網(wǎng)膜缺血,釋放出血管新生因子,導(dǎo)致不正常的新生血管形成;新生血管容易出血,并且會(huì)使視網(wǎng)膜血管的內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)變性,導(dǎo)致不正常的血管滲漏或出血。
糖尿病視網(wǎng)膜病變分期
主要分為較早期的非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(nonproliferativediabeticretinopathy,NPDR),及較嚴(yán)重的增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(proliferativediabeticretinopathy,PDR)。而非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變其中分為輕度、中度、重度、非常嚴(yán)重各種等級。
建議預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變需要注意以下幾點(diǎn):
1、糖尿病患者不論有無視力變化,都應(yīng)接受定期的眼部檢查。一般每年檢查一次視力和散瞳眼底,患糖尿病5年以上的患者每半年檢查一次。
2、視網(wǎng)膜眼底病變的糖友們也要注意避免劇烈對抗性運(yùn)動(dòng)以免引起眼底出血加重視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜脫離。
3、糖尿病患者要控制好血壓和血脂。
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4、控制血糖,對血糖的控制可以避免或延緩該病的進(jìn)展。
5、出游玩尤其是夏季外出游玩時(shí)要對眼睛做好一定程度的防護(hù)工作,你可以帶遮陽傘、遮陽帽、墨鏡,總之要避免紫外線對眼睛的直接照射。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30