HbA1c水平的波動(dòng)與糖尿病腎病有關(guān)。瑞京糖尿病醫(yī)院專家介紹，在線發(fā)表于《糖尿病診療》(DiabetesCare)的一項(xiàng)研究表明，HbA1c水平的波動(dòng)與糖尿病腎病的發(fā)展相關(guān)，而與糖尿病視網(wǎng)膜病變無(wú)關(guān)。
近期研究表明，HbA1c波動(dòng)是1型糖尿患者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，同時(shí)也是2型糖尿患者出現(xiàn)微量白蛋白尿的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。來(lái)自意大利比薩大學(xué)的GiuseppePenno博士及其同事期望通過(guò)本次的大型隊(duì)列研究來(lái)進(jìn)一步探索這其中的相關(guān)性。
研究對(duì)象來(lái)自意大利一項(xiàng)多中心研究"腎功能不全和心血管事件(RIACE)"中的2型糖尿病患者，包括15,933名白人患者。研究者在研究開(kāi)始前2年時(shí)間預(yù)先收集了其中8260例患者(整個(gè)RIACE隊(duì)列的52.6%)的數(shù)據(jù)，采集了3-5組HbA1c值。
患者年齡中位數(shù)是68歲，糖尿病病程的中位數(shù)是14年(范圍,7~23年)。分別計(jì)算每個(gè)患者HbA1c均值(HbA1c-MEAN)及HbA1c變異度(即標(biāo)準(zhǔn)差,HbA1c-SD)。
HbA1c-MEAN和HbA1c-SD的中位數(shù)和四分位數(shù)間距分別是7.57%(中位數(shù)范圍,6.86%~8.38%)和0.46%(四分位數(shù)間距范圍,0.29%~0.74%)。
HbA1c-SD與HbA1c-MEAN之和是微量白蛋白尿1-2期慢性腎病(CKD)的獨(dú)立關(guān)聯(lián)因素，也是大量清蛋白尿、腎小球?yàn)V過(guò)率低于預(yù)期的3-5期蛋白尿型慢性腎病的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，然而單純HbA1c-MEAN與上述結(jié)果無(wú)太大關(guān)聯(lián)。糖尿病性視網(wǎng)膜疾病上述數(shù)據(jù)的分析結(jié)果正好相反。
作者們表示，本研究結(jié)果的數(shù)據(jù)分析首次提供了HbA1c和HbA1c變異值的平均數(shù)與2型糖尿病患者發(fā)生微血管性并發(fā)癥之間存在廣泛聯(lián)系的證據(jù)，因此表明，在糖尿病患者的血糖控制和微血管病變通過(guò)不同作用機(jī)制相關(guān)聯(lián)。
作者們指出，這項(xiàng)研究的局限性在于，由于糖尿病患者病程較長(zhǎng)，本身心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高，更容易患上心血管疾病。但該這項(xiàng)研究的可信之處包括大型隊(duì)列研究規(guī)模，數(shù)據(jù)庫(kù)較新，數(shù)據(jù)較為完整，以及對(duì)糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變的分析。
作者們總結(jié)到，在2型糖尿病患者中，即使在校正了微血管并發(fā)癥的已知風(fēng)險(xiǎn)因素之后，HbA1c波動(dòng)值(而非HbA1c均數(shù))影響著蛋白尿和蛋白尿型慢性腎病的表型。與之相反，糖尿病視網(wǎng)膜病變與HbA1c相關(guān)，但HbA1c波動(dòng)值對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變沒(méi)有影響。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.91.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價(jià)： ￥14.5滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
