“五高四少三過度”催生并發(fā)癥

2017-03-20 來源：艾科血糖儀標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：“四少”指的是少運(yùn)動(dòng)、少素菜、少睡眠以及少快樂。運(yùn)動(dòng)作為糖尿病治療“五駕馬車”中的一項(xiàng)，其重要性不言自明。

　　糖尿病的兇險(xiǎn)主要在于其多種并發(fā)癥。著名糖尿病專家、第二軍醫(yī)大學(xué)肥胖與糖尿病中心鄒大進(jìn)教授將引起糖尿病并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素歸結(jié)為兩句話：“五高四少三過度，兩個(gè)污染一不變”。

　　這是什么意思呢？鄒大進(jìn)教授介紹，“五高”指的是高膽固醇、高血壓、高血糖、高血黏度以及高尿酸。膽固醇是血脂的一種，高血脂是引起冠心病的重要危險(xiǎn)因素，血脂控制不好，會進(jìn)一步加大糖尿病發(fā)生心肌梗死和腦梗死的幾率；高血壓常會引發(fā)中風(fēng)、心衰等心腦血管意外，這些大家都比較熟悉了。高血黏度可能是個(gè)相對陌生的概念，它指的是血小板的凝滯度及聚集度增加，也就是說，血小板易沉積、黏附在血管內(nèi)壁，形成血栓，尤其是在動(dòng)脈斑塊上或血管內(nèi)皮損傷處，血栓會更易產(chǎn)生。高血黏度主要是由于長期高血糖所導(dǎo)致的，想降低血黏度，一方面需要控制血糖，另一方面也可使用一些抗血小板藥物。高尿酸則是由于人體內(nèi)一種叫嘌呤的物質(zhì)代謝不出去，因而導(dǎo)致血液中尿酸增多的一種狀態(tài)，是糖尿病腎病的危險(xiǎn)因素。高尿酸血癥在糖尿病人群中普遍存在，每兩位糖友中就可能有一人尿酸偏高，高尿酸血癥更是成為了繼高血壓、高血糖、高血脂這“三高”之后的“第四高”，因此必須引起糖友足夠的重視。

　　“四少”指的是少運(yùn)動(dòng)、少素菜、少睡眠以及少快樂。運(yùn)動(dòng)作為糖尿病治療“五駕馬車”中的一項(xiàng)，其重要性不言自明。合理的飲食也同樣關(guān)鍵，其中一個(gè)訣竅就是多吃素菜，少吃葷食。鄒大進(jìn)教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，這里說的素菜，除了綠葉蔬菜，還有如山藥、蓮藕之類的根莖類作物和大豆等豆類，包括豆制品。這些食物中包含豐富的維生素、膳食纖維及蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分，每天食用總量建議達(dá)2~3斤。良好的睡眠及快樂的心情也有助控糖，預(yù)防并發(fā)癥。

　　“三過度”包括過度飲酒、過度肥胖和過度焦慮。近日有研究發(fā)現(xiàn)，糖友飲用適量紅酒有益護(hù)心。鄒大進(jìn)教授舉例，一瓶紅酒喝四天，是為適度飲酒。但是無論紅酒還是其他酒類都絕不可飲用過量，否則有百害無一利。肥胖則是所有糖友的大忌，不僅會引發(fā)胰島素抵抗導(dǎo)致血糖難以控制，還會帶來其他諸多健康問題。焦慮也是不少糖友的客觀狀態(tài)，尤其是在確診糖尿病之初，可能有人會感到緊張不安，這其實(shí)完全沒有必要。長期的焦慮狀態(tài)會促進(jìn)皮質(zhì)醇過多分泌，進(jìn)而使得血糖、血壓水平持續(xù)升高。對待糖尿病，應(yīng)從思想上藐視，行動(dòng)上重視。

　　“兩個(gè)污染”是指吸煙和大氣污染。研究顯示，吸煙可使糖尿病患者死亡及心血管病風(fēng)險(xiǎn)增加約五成，而戒煙則可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。因此聰明的糖友在確診后第一件事就應(yīng)該是戒煙。大氣污染是不可人為控制的因素，但糖友在污染嚴(yán)重的天氣應(yīng)盡量避免出門，并采取一定的防護(hù)措施。外部的污染會誘發(fā)糖友肺部感染、大血管病變且促進(jìn)動(dòng)脈斑塊形成。

　　“一不變”是指高齡與遺傳這兩個(gè)危險(xiǎn)因素一直沒法改變。一般來說，年齡每增長10歲，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)就增加15%。即使病情控制良好，高齡也會給人體帶來一個(gè)重要改變，那就是肌肉萎縮、脂肪比例增加。這可以通過加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)來改善，一些簡易的運(yùn)動(dòng)如舉啞鈴、蹲起、游泳都建議糖友嘗試。日行一萬步也能達(dá)到鍛煉目的。

　　鄒大進(jìn)教授表示，要想與糖尿病和平共處，必須對照以上這些危險(xiǎn)因素，及時(shí)補(bǔ)上自己的“短板”。他強(qiáng)調(diào)，不能只管血糖，血壓、血脂、血黏度、尿酸及體重等都需要自我管理、定期監(jiān)測。讓這些指標(biāo)保持正常，加之合理的飲食、運(yùn)動(dòng)，做到心態(tài)平和、心情愉快，糖友就能將并發(fā)癥扼殺在搖籃中，已有并發(fā)癥的糖友也可以延緩疾病進(jìn)展。

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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