糖尿病患者嚴重的慢性并發(fā)癥有很多,其中一個就是糖尿病足。糖尿病足在糖友中患病率高達15%。病足的癥狀導致很多患者在治療過程中,不僅身體傷痛,心理也容易產生變化,因此醫(yī)生提醒,病足患者在治療的同時不要忘了進行心理治療。
糖尿病足治療需內外科結合
內科和外科的結合。因為糖尿病足既有很多內科疾病,也有很多外科表現(xiàn),這種情況下一定要把內科和外科的治療方法結合起來。很多醫(yī)院內外科分得比較細,這樣造成了內科只管調節(jié)、外科只管治傷口;如果病人創(chuàng)面比較大,最后只能去截肢。
局部和整體的結合。糖尿病病人一旦出現(xiàn)足部局部傷口,它已不是一個單純的正常人的傷口,是全身病變的局部表現(xiàn),如果過于強調治療局部傷口、被傷口的好壞牽著鼻子走,那么永遠治不好。
藥物療法和非藥物療法的結合。現(xiàn)在有很多治療血管病變、神經病變、感染的藥物,這些藥物可以用,但要和目前很多新方法結合起來用,比如血管搭橋、支架、超聲消融等,這些東西要和藥物結合起來做,效果會更顯著。
治療糖尿病足也莫忘心理治療
數(shù)據(jù)顯示,糖尿病患者中約有15%的人會患者糖尿病足,其中10%~14.5%的患者因此而截肢,截肢后30天內的死亡率更高達10%。在新診斷的糖尿病患者中,抑郁癥的發(fā)生率約為30%,是非糖尿病患者的2倍。糖尿病足作為糖病的一種嚴重并發(fā)癥,因潰瘍難于愈合,日常生活能力受損,足病變常伴液性滲出及散發(fā)難聞氣味、疼痛等,嚴重影響正常的工作及生活,又不得不承受巨大的經濟負擔,導致糖尿病足患者伴發(fā)抑郁障礙明顯高于糖尿病患者。
糖尿病足患者伴發(fā)抑郁情緒者治療依從性差,大多疼痛明顯,更無法忍受清創(chuàng)過程中帶來的疼痛,不能配合正常的足部常規(guī)治療,更易導致病情不易控制,住院時間長,創(chuàng)口長期不易愈合,嚴重影響糖尿病足的臨床轉歸。此時心理治療的重要性便凸顯出來。