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重磅!代謝手術(shù)治療2型糖尿病最新指南發(fā)布

2017-03-10 來源:開元糖友之家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:至文章發(fā)表時,其已得到包括ADA、國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)、英國糖尿病學(xué)會(DUK)、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會(CDS)和印度糖尿病學(xué)會(DI)等45個國際組織的官方支持和認(rèn)可。

  2016年5月24日,全球首部由多個國際上糖尿病組織參與制定的關(guān)于代謝手術(shù)治療2型糖尿病的指南——“代謝手術(shù)作為2型糖尿病治療方案:國際糖尿病組織聯(lián)合聲明(MetabolicSurgeryintheTreatmentAlgorithmforType2Diabetes:AJointStatementbytheInternationalDiabetesOrganizations)”在線發(fā)表于美國糖尿病協(xié)會(ADA)官方雜志DiabetesCare。

  至文章發(fā)表時,其已得到包括ADA、國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)、英國糖尿病學(xué)會(DUK)、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會(CDS)和印度糖尿病學(xué)會(DI)等45個國際組織的官方支持和認(rèn)可。同時,ADA與DUK均單獨(dú)發(fā)布新聞報道糖尿病領(lǐng)域這一重大事件并表明對這部指南的官方立場。我國CDS主任委員賈偉平教授等也發(fā)表了對這部指南的看法。國際頂級雜志Nature在同步發(fā)表的期刊上發(fā)表了相關(guān)評論。預(yù)期這部里程碑性的指南的發(fā)表將對全球糖尿病治療發(fā)生重大影響。以下為該指南的重要推薦內(nèi)容和國內(nèi)外糖尿病學(xué)術(shù)組織及Nature對該事件的大力報道與支持。

  全球首部2型糖尿病代謝手術(shù)治療

  聯(lián)合指南出臺

  盡管越來越多的證據(jù)表明,減重/代謝手術(shù)能夠顯著改善2型糖尿病預(yù)后,但現(xiàn)有糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)治療方案并不包括手術(shù)選項。為使治療糖尿病的醫(yī)務(wù)人員充分了解代謝手術(shù)的獲益和局限性,并將代謝手術(shù)結(jié)合到目前已有的糖尿病治療方案中,2015年9月在國際上包括中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會(CDS)在內(nèi)的6個主要糖尿病組織的支持下,48位國際權(quán)威專家在英國倫敦聯(lián)合召開的第二屆糖尿病外科治療峰會(DSS-Ⅱ)期間,和與會代表對事先已經(jīng)經(jīng)過三輪討論所形成的共識初稿進(jìn)行了面對面的臨床證據(jù)回顧、解讀、辯論和投票,最終達(dá)成共識并通過了“代謝手術(shù)作為2型糖尿病治療方案:國際糖尿病組織聯(lián)合聲明”。該指南是在回顧已有證據(jù)的基礎(chǔ)上提出的將藥物和手術(shù)治療相結(jié)合制定2型糖尿病最佳治療方案的全球性建議。

  2016年5月24日,這部指南在線發(fā)表于DiabetesCare。這些建議基于11項隨機(jī)臨床試驗,反映了現(xiàn)有臨床證據(jù)。隨著新的臨床證據(jù)的產(chǎn)生,未來將對其不斷更新。這部指南的推薦和證據(jù)級別如下表所示。

  U級,100%同意(無異議);A級,89%~99%同意;B級,78%~88%同意;C級,67%~77%同意。AACE,美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會;ASMBS,美國代謝和減重手術(shù)協(xié)會;BOMSS,英國肥胖和代謝手術(shù)協(xié)會;DPP-4,二肽基肽酶IV;GLP-1,胰高糖素樣肽1;IFSO,肥胖和代謝病手術(shù)國際聯(lián)盟;LoC,共識級別;SGLT2,鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑;TOS,肥胖協(xié)會。

 

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