對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，糖尿病最可怕之處其實(shí)不在糖尿病本身，而在于糖尿病并發(fā)癥，糖尿病并發(fā)癥已經(jīng)成為心腦血管疾病、失明、腎衰竭等嚴(yán)重疾病的主要原因。
心、腦、腎、眼、神經(jīng)是并發(fā)癥重災(zāi)區(qū)
研究表明，糖尿病發(fā)病后10年有30%～40%的患者至少會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥。視網(wǎng)膜病變?cè)诓〕虨?0年和15年后，有40%～50%和70%～80%的患者并發(fā)該病。大約有10%的患者在起病15年后會(huì)發(fā)展成嚴(yán)重的視力損傷，而2%的患者將完全失明。神經(jīng)病變患病率在糖尿病病程為5年、10年、20年后分別可達(dá)到30%～40%、60%～70%和90%。糖尿病患者心血管病發(fā)生的危險(xiǎn)性較一般人群增加2～4倍，并且發(fā)病年齡提前。由于糖尿病患者的血管和神經(jīng)病變，常導(dǎo)致足部潰瘍，進(jìn)而截肢。
糖尿病專(zhuān)家解釋?zhuān)悄虿∫鸬牟l(fā)癥有急性和慢性之分。急性并發(fā)癥主要是糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸酸中毒。慢性并發(fā)癥主要有大血管病變?nèi)绻谛牟?、腦梗塞、下肢動(dòng)脈閉塞、糖尿病足等；還有微血管病變，主要表現(xiàn)為糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變。
因糖尿病尚無(wú)根治方法，糖尿病的各種并發(fā)癥已經(jīng)成為心腦血管疾病、失明、腎衰竭等嚴(yán)重疾病的主要原因。除了心、腦、腎、眼、神經(jīng)等重災(zāi)區(qū)以外，糖尿病足病導(dǎo)致的截肢發(fā)生率也較高。因此，對(duì)于糖尿病患者而言，一定要重視這些并發(fā)癥并定期去醫(yī)院檢查。
糖友該如何防并發(fā)癥？
3~6個(gè)月做一次糖化檢測(cè)。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病率與糖化血紅蛋白（簡(jiǎn)稱(chēng)“糖化”）水平密切相關(guān)，它能最有效反映一段時(shí)間內(nèi)血糖是否達(dá)標(biāo)?？梢哉f(shuō)，糖化是糖尿病的晴雨表。如果這個(gè)指標(biāo)控制得好，會(huì)顯著降低并發(fā)癥，糖化每下降一個(gè)百分點(diǎn)，糖尿病相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降20%，減少1/5的死亡率，減少15%的心梗發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，減少30%-40%的微血管病變以及高達(dá)43%的外周血管病變。因此，定期做糖化檢測(cè)很重要，建議每3~6個(gè)月測(cè)一次，小于6.5%達(dá)標(biāo)，高齡老人應(yīng)小于7%。
初診患者用胰島素。什么癥狀也沒(méi)有，但一查血糖很高的人叫初診患者，與口服藥相比，早期用胰島素，降糖效果更明顯。
遠(yuǎn)離冠心病、心梗，常做心電圖。糖尿病可引起心肌炎癥和冠心病，需定期查心電圖心電圖無(wú)異常時(shí)，可每半年檢查一次，心電圖有異?；虬楦哐獕?、動(dòng)脈硬化等情況，應(yīng)嚴(yán)密觀察。如果你大于40歲或有心血管疾病家族史、高血壓、吸煙、血脂異常、蛋白尿等高危因素時(shí)，請(qǐng)長(zhǎng)期服用阿司匹林防止血栓。
預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。嚴(yán)格控制血糖，視網(wǎng)膜病變會(huì)有好轉(zhuǎn)；早期糖尿病如嚴(yán)格控制血糖可預(yù)防視力不受損害，糖尿病合并高血壓更容易導(dǎo)致失明，因此要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，糖尿病患者的血壓的達(dá)標(biāo)值應(yīng)該是130/80毫米汞柱，至少也要140/90毫米汞柱。另外要改變不良生活方式，如高脂高糖飲食，運(yùn)動(dòng)不足。除此之外，一般半年到一年查一次眼底。
預(yù)防腎臟并發(fā)癥，要控鹽。糖尿病患者應(yīng)該嚴(yán)格遵循低鹽飲食，適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入，蛋白質(zhì)應(yīng)控制在0.6~0.8克/日/公斤體重，最好多吃易消化的魚(yú)類(lèi)、瘦肉，攝入充足的維生素、微量元素、B族維生素、維生素C和鋅、鈣、鐵等。糖尿病病程超過(guò)5年以上者，需經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時(shí)尿蛋白定量，沒(méi)有腎病時(shí)至少每年查一次尿微量白蛋白。
愛(ài)護(hù)雙腳、遠(yuǎn)離截肢。穿舒適透氣性好的鞋襪，不要用熱水袋或熱寶暖腳，不要用很熱的水洗腳，趾甲不要剪得太短。
硫辛酸
硫辛酸已是目前廣為人知的應(yīng)用于糖尿病治療以及糖尿病并發(fā)癥治療的藥品和保健食品。
在1970年，科學(xué)家就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)硫辛酸可促進(jìn)大鼠組織對(duì)葡萄糖的攝取。有人用胰島素抵抗的動(dòng)物模型，觀察使用硫辛酸對(duì)骨骼肌細(xì)胞攝取葡萄糖的效應(yīng)，實(shí)驗(yàn)看到萄葡糖的凈攝取量的顯著增加，糖原合成的明顯增強(qiáng)，血糖水平快速下降。1995年，科學(xué)家,Jacob等人首次報(bào)道了靜脈應(yīng)用1000mg硫辛酸可以明顯增加2型糖尿病病人胰島素敏感性，胰島素敏感性提高57%。
糖尿病的本質(zhì)即為胰島素抵抗和或胰島素分泌缺陷，α-硫辛酸可以從根本上改善這一病因，增加胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗；保護(hù)胰腺β細(xì)胞，減緩其衰亡。因此，硫辛酸應(yīng)該是每個(gè)糖尿病和糖前期患者必需的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品。
養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥13.2適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥9.9適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3.5養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，益氣固腎。用于糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力、氣短懶言、自汗、盜汗，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥48用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價(jià)： ￥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥38適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5.5養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力，氣短懶言，自汗，盜汗，五心煩熱，口渴喜飲，胸中悶痛，肢體麻木或刺痛，便秘，舌質(zhì)紅少津，舌體胖大，舌薄或花剝，或舌黯有瘀斑，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥19適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià)： ￥25適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型)，內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?；颊撸?型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。
健客價(jià)： ￥40用于2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥15用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥58
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