你適合胃轉(zhuǎn)流手術(shù)嗎？

2017-03-03 來(lái)源：糖博士標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于輕度肥胖或超重的患者來(lái)說(shuō)，不需要做胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，僅僅通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食和藥物就可以控制好糖尿病。當(dāng)糖尿病人的BMI在35以上時(shí)，才在胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的考慮范圍之內(nèi)。

　　目前，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)在歐美地區(qū)已經(jīng)普及，2015年的國(guó)際糖尿病聯(lián)盟大會(huì)上，更是有專(zhuān)家呼吁將胃轉(zhuǎn)流手術(shù)列入糖尿病指南，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療已經(jīng)是大勢(shì)所趨。對(duì)于一些過(guò)于肥胖，服用降糖藥后效果并不理想的糖尿病患者，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)不失為另一種治療方法。

　　什么是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)？

　　據(jù)介紹，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)是一種通過(guò)改變食物的生理流向，從而解決糖尿病和肥胖的外科手術(shù)。

　　手術(shù)通過(guò)改變食物在胃腸道的流經(jīng)途徑，使高濃度的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)提前進(jìn)入腸道遠(yuǎn)端，刺激腸道遠(yuǎn)端的多種相關(guān)功能細(xì)胞（如L-細(xì)胞）的分泌，增加了胰島素敏感性并減輕了胰島素抵抗；手術(shù)也改變了多種胃腸激素（如GLP-1，人體對(duì)抗糖尿病極其重要的一種激素）的分泌與表達(dá)，促進(jìn)胰島β細(xì)胞增殖，改善了胰島功能，從而使糖尿病得到了很好的緩解；不僅如此，手術(shù)還能夠糾正由于單純性肥胖所造成的脂肪堆積，因此也是肥胖2型糖尿病患者治療的最佳選擇。

　　什么樣的人適合胃轉(zhuǎn)流手術(shù)？

　　對(duì)于輕度肥胖或超重的患者來(lái)說(shuō)，不需要做胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，僅僅通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食和藥物就可以控制好糖尿病。當(dāng)糖尿病人的BMI在35以上時(shí)，才在胃轉(zhuǎn)流手術(shù)的考慮范圍之內(nèi)。

　　此外，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)主要針對(duì)2型糖尿病，1型糖尿病治療效果往往不佳，有患者甚至出現(xiàn)虛弱、行走困難等現(xiàn)象。而在2型糖尿病患者中，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)也要求患者年齡要小于70歲、糖尿病病史小于15年。

　　總的來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病的人需滿足BMI大于35、2型糖尿病病史小于15年、年齡在70歲以下的條件。在此前提下，醫(yī)生還需考慮患者的代謝綜合征和并發(fā)癥的情況，進(jìn)行綜合評(píng)估。