糖尿病控制好血糖就沒并發(fā)癥嗎

2017-03-01 來源：糖尿病市場標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：阻止并發(fā)癥不能只控制血糖。只有全方位地控制各種危險(xiǎn)因素（如血糖、血壓、血脂、血黏度及肥胖等），穩(wěn)定血糖，才能減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

　　某糖友年逾六旬，5年前確診2型糖尿病。這些年來，他堅(jiān)持了解糖尿病方面的知識(shí)，深知高血糖對(duì)身體的危害，生活上非常注意，堅(jiān)持用藥從不松懈，血糖控制得一直比較平穩(wěn)，多次查空腹血糖都在7.0毫摩爾/升以下。最近到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，卻被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)合并冠心病。對(duì)此，他深感疑惑：血糖控制良好，怎么還會(huì)發(fā)生并發(fā)癥呢？

　　類似這種情況很常見，其中原因比較復(fù)雜，仔細(xì)分析，可能有以下幾方面：

　　1、只重視血糖的控制，忽視對(duì)心血管病危險(xiǎn)因素的全面干預(yù)

　　研究指出，糖尿病的大血管并發(fā)癥（主要指心、腦及下肢血管）是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果。所以，預(yù)防大血管并發(fā)癥，不能僅僅控制血糖，還必須同時(shí)控制血壓、血脂、血黏度及體重，而且要嚴(yán)格達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、餐后血糖高對(duì)心血管的危害更大

　　上述例子中的糖友空腹血糖雖然控制尚可，但不代表他的餐后血糖控制得也好。通常認(rèn)為，與空腹高血糖相比，餐后高血糖對(duì)全天乃至一段時(shí)期的總體血糖水平影響更大，與糖尿病的大血管并發(fā)癥關(guān)系更密切，危害也更大。因此，糖尿病患者在監(jiān)測病情時(shí)，不但查空腹血糖，還要查餐后血糖及糖化血紅蛋白。如果患者空腹血糖正常，但糖化血紅蛋白升高，說明患者總體血糖水平控制得并不理想，很可能存在餐后高血糖，需要及時(shí)調(diào)整治療方案。

　　3、波動(dòng)性高血糖危害更甚

　　近年研究指出，糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展不僅與整體血糖水平的升高密切相關(guān)，而且與血糖波動(dòng)性（即忽高忽低）也有密切關(guān)系，血糖波動(dòng)越大，發(fā)生慢性并發(fā)癥的就越多、預(yù)后越差。所以，在嚴(yán)格控制高血糖的同時(shí)，還應(yīng)盡可能地避免發(fā)生低血糖，以降低血糖波動(dòng)所帶來的危害。

　　早在糖尿病前期，大血管并發(fā)癥可能就已存在。研究表明，大血管并發(fā)癥早在糖尿病前期，伴隨著胰島素抵抗的出現(xiàn)可能就已開始，并非都是患了糖尿病之后才出現(xiàn)。所以，特別強(qiáng)調(diào)：對(duì)處于糖尿病前期的高危人群應(yīng)當(dāng)積極干預(yù)，這樣做不僅能減少糖尿病的發(fā)生，同時(shí)能有效預(yù)防心血管并發(fā)癥。

　　4、嚴(yán)控血糖，并發(fā)癥只是顯著減少但不等于沒有

　　國際糖尿病領(lǐng)域兩項(xiàng)大型研究——糖尿病控制與并發(fā)癥試驗(yàn)和英國前瞻性糖尿病研究表明：嚴(yán)格控制血糖可以使糖尿病微血管并發(fā)癥（即腎、視網(wǎng)膜及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥）減少大約2/3，對(duì)大血管并發(fā)癥也有一定預(yù)防效果。但是，“減少”不等于“沒有”。因此，上述糖友雖然血糖控制得較好，依然出現(xiàn)了冠心?。ù笱懿l(fā)癥）就可以理解了。但切不可因?yàn)椴荒芡耆乐共l(fā)癥的發(fā)生，就放松了對(duì)血糖的嚴(yán)格控制，終究嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防并發(fā)癥的基礎(chǔ)工作，其效果也是相當(dāng)顯著的。

　　阻止并發(fā)癥不能只控制血糖。只有全方位地控制各種危險(xiǎn)因素（如血糖、血壓、血脂、血黏度及肥胖等），穩(wěn)定血糖，才能減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

健客價(jià)：￥88

健客價(jià)：￥138

調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力

健客價(jià)：￥198

健客價(jià)：￥79

健客價(jià)：￥118

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥368

生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。

健客價(jià)：￥14

生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。

健客價(jià)：￥19

生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。

健客價(jià)：￥219

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥623

生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。

健客價(jià)：￥28

生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。

健客價(jià)：￥23

適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥3

養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。

健客價(jià)：￥56

苦瓜洋參軟膠囊：輔助降血糖。降糖寧膠囊：益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。穩(wěn)豪型血糖試紙：用于體外血糖檢測。施萊一次性使用采血針：該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆，為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。一次性使用消毒棉片(球)：供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。

健客價(jià)：￥599

清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。

健客價(jià)：￥18

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價(jià)：￥838

高血糖及其并發(fā)癥人群使用的外用足浴類產(chǎn)品。

健客價(jià)：￥240

益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。

健客價(jià)：￥30

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥78