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認清并發(fā)癥的本質(zhì)—可防可控

2017-02-23 來源:濟南糖尿病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胰島素抵抗也就是肌肉、肝臟和脂肪組織細胞等對胰島素作用不敏感,被認為是2型糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖以及動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的共因。

  糖尿病是現(xiàn)在很常見的一種疾病,這種疾病給很多患者帶來很大的影響,糖尿病的發(fā)病人群主要是中老年人,這種疾病如果不及時治療的話會導(dǎo)致很多的并發(fā)癥。那么我們來看看糖尿病到底能引起哪些并發(fā)癥呢?

  01酮癥酸中毒

  糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生于胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病),未經(jīng)治療、治療中斷或存在應(yīng)激情況時。主要癥狀為多飲多尿、體力及體重下降的癥狀加重。胃腸道癥狀包括食欲下降、惡心嘔吐部分患者呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味脫水超過體重15%時則可有循環(huán)衰竭,癥狀包括心率加快、脈搏細弱、血壓及體溫下降等,嚴重者可危及生命。

  02感染

  糖尿病病人的高血糖狀態(tài)有利于細菌在體內(nèi)生長繁殖,同時高血糖狀態(tài)也抑制白細胞吞噬細菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常見的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。

  03心臟病變

  糖尿病病人血液黏稠度較高,紅細胞變形性降低,存在高凝狀態(tài),易產(chǎn)生小血栓,心肌內(nèi)可見到灶性壞死及纖維化,心肌收縮功能和順應(yīng)性顯著降低,從而引起心臟擴大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗死等。

  04糖尿病腎病

  糖尿病患者由于長期處在高血糖狀態(tài),使得腎臟微血管發(fā)生硬化,腎小球硬化,出現(xiàn)蛋白尿。持續(xù)蛋白尿可伴有低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫及血壓增高,進一步發(fā)展則出現(xiàn)血液中尿素氮及肌酐升高,最終發(fā)展為腎功能衰竭。

  05神經(jīng)病變

  糖尿病患者的血液黏稠度增高,血小板功能異常及營養(yǎng)神經(jīng)干的微血管內(nèi)皮細胞腫脹,使得微血管內(nèi)血流量減少,神經(jīng)營養(yǎng)缺乏而發(fā)生變性。臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛,或有麻木感,或有感覺減退。有的人出現(xiàn)局部肌無力,肌萎縮。自主神經(jīng)功能紊亂則表現(xiàn)為腹瀉、便秘、尿潴留、陽痿等。

  06眼部病變

  糖尿病病程超過10年,大部分病人合并不同程度的視網(wǎng)膜病變。常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內(nèi)障等。

  07糖尿病足

  糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢供血不足及細菌感染引起足部疼痛,皮膚深潰瘍,肢端壞疽等病變,統(tǒng)稱為糖尿病足。

  那么如何防治糖尿病并發(fā)癥呢?

  1、控制飲食

  治療糖尿病的關(guān)鍵在于控制飲食。應(yīng)根據(jù)病人體重、勞動強度測出所需主糧的量。每天主糧不高于250克。如仍感覺饑餓時,可增加些既含有高纖維,又能降血糖的蔬菜,如洋蔥、芹菜、海帶、菠菜等。

  豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用,攝入量成人每日每公斤體重1克;孕婦、哺乳期、營養(yǎng)不良及合并感染時,每日每公斤體重1.2~1.5克;兒童為每日每公斤體重2~3克。脂肪攝入量應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定,一般每日每公斤體重0.6~1克,總量為50~60克。肥胖者應(yīng)少吃脂肪多的食物,每日不宜超過40克,消瘦者可相應(yīng)提高脂肪量,但原則上不能超過糖的1倍。

  2、勞逸結(jié)合

  一般病人可參加正常工作,但不宜過度勞累。保持精神樂觀,避免精神創(chuàng)傷。運動可增強對糖的耐受性和降低對胰島素的依賴性,減少胰島素需要量,降低血糖,改善血脂的代謝異常。適當?shù)倪\動可控制肥胖。選擇慢跑、散步、練功十八法、健身操、太極拳等項目,從短時間,小運動量開始,持之以恒。但空腹時及重癥糖尿病病人不宜運動,以防發(fā)生低血糖休克等疾病。

  3、在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物

  胰島素抵抗也就是肌肉、肝臟和脂肪組織細胞等對胰島素作用不敏感,被認為是2型糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖以及動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的共因。

  胰島素抵抗造成血糖和脂質(zhì)代謝紊亂,使血漿胰島素水平代償性升高,從而可促進血栓形成、促進動脈壁脂質(zhì)沉積和動脈平滑肌增殖、促進水鈉潴留和血壓升高,加速動脈硬化的進程,因此有效使用藥物消除胰島素抵抗,使血漿胰島素水平恢復(fù)正常,有助于防止糖尿病大血管病變。

  4、外科手術(shù)治療糖尿病

  臨床研究證實,胃轉(zhuǎn)流手術(shù)可達到糖尿病臨床治愈的效果,避免可能發(fā)生的并發(fā)癥。

  2015國際糖尿病診療新技術(shù)高峰論壇

  自胃轉(zhuǎn)流手術(shù)成功應(yīng)用于糖尿病臨床治療以來,手術(shù)的顯著療效引起了國內(nèi)外各大媒體的高度關(guān)注。中央電視臺健康之路、科技之光、健康報等權(quán)威媒體競相報道了手術(shù)治療糖尿病的神奇之處,并且在2011年北京召開的"2011手術(shù)治療糖尿病學(xué)術(shù)會議"上提出了手術(shù)治療糖尿病的可行性,并得到全國糖尿病專家的共識。2013年胃轉(zhuǎn)流手術(shù)位列全球十大醫(yī)療創(chuàng)新榜首。在2015國際糖尿病診療新技術(shù)高峰論壇上,中外權(quán)威糖尿病專家一致認為胃轉(zhuǎn)流手術(shù)是未來糖尿病診療的最有效手段,將有越來越多的糖尿病患者從手術(shù)中獲益,從此告別吃藥打針徹底治愈糖尿病。

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