降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)

2017-02-21 來源：內(nèi)分泌時(shí)間標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：與限鹽相比，限糖更有助于降低人們的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。既往只關(guān)注限鹽的高血壓防治指南存在片面性，并且未得到明確證據(jù)的支持。

　　在以往的高血壓防治指南中，一直認(rèn)為鹽是導(dǎo)致高血壓的罪魁禍?zhǔn)祝⒔ㄗh限制鹽的攝入。

　　然而，來自美國堪薩斯市的JamesJ.DiNicolantonio教授等人發(fā)現(xiàn)，相比于鹽，糖的攝入更容易導(dǎo)致血壓升高，尤其是果糖，可顯著增加血壓波動(dòng)、提升心率和心肌耗氧量、增加炎癥反應(yīng)。

　　該研究總結(jié)了多項(xiàng)探討飲食與心血管風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性的研究，其結(jié)果近期發(fā)表于OpenHeart雜志中。

　　糖顯著增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

　　Yang等人發(fā)表于JAMA雜志的研究顯示，與飲食中添加糖占其攝入總熱量10%以下人群相比，飲食中添加糖占其攝入總熱量10%-24.9%人群心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加30%；而飲食中添加糖占其攝入總熱量25%以上人群這一風(fēng)險(xiǎn)幾乎增加3倍。

　　一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析顯示，與低糖攝入相比，高糖攝入可顯著升高了收縮壓和舒張壓。在去除由糖類行業(yè)贊助的研究后，血壓的升高更為明顯。

　　一項(xiàng)在年輕健康成人（21-33歲）中進(jìn)行的隨機(jī)交叉研究顯示，注射果糖溶液（60g）升高了收縮壓（6.2±0.8mmHg），而在注射葡萄糖溶液時(shí)卻未出現(xiàn)類似的血壓升高，但這兩種溶液均顯著提高了心率和心輸出量。

　　在一項(xiàng)納入74名成人的隨機(jī)試驗(yàn)中，僅僅兩周的高果糖飲食即顯著提高了24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，并同時(shí)提高了心率、甘油三酯、空腹胰島素水平以及胰島素抵抗指數(shù)。

　　限鹽所帶來的心血管獲益并不明確

　　一項(xiàng)研究顯示，限制食鹽攝入最多可降低大約4.8mmHg的收縮壓和2.5mmHg的舒張壓，而這一程度的降低是否能帶來健康獲益尚不清楚。此外，還有一些在糖尿病和充血性心力衰竭患者中進(jìn)行的研究顯示，限制食鹽攝入與臨床預(yù)后差，甚至全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

　　綜上所述，研究者認(rèn)為，與限鹽相比，限糖更有助于降低人們的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。既往只關(guān)注限鹽的高血壓防治指南存在片面性，并且未得到明確證據(jù)的支持。

　　因此，研究者呼吁人們不該只關(guān)注鹽，更應(yīng)減少含糖量較高的加工食品的攝入以應(yīng)對(duì)血壓升高。

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