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專家呼吁重視防控糖尿病并發(fā)癥

2017-02-19 來源:濟南糖尿病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:吳亞平主任在門診為病人詢診之后,隨濟南糖尿病醫(yī)院的醫(yī)生一起,為住院病人進行了查房。查房過程中,見到了一位不重視并發(fā)癥防治,而眼睛幾乎失明的患者。

  在世界各地,糖尿病是弱視和失明的一個主要原因。由于這些病變不產生痛感且逐漸形成,人們通常只是在視力最終喪失時才意識到問題,而那時可能為時已晚,無法改善或恢復視力了。在12月4日濟南糖尿病醫(yī)院“京·魯名醫(yī)堂”的會診現場,來自北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院內分泌科的吳亞平主任呼吁“重視防控糖尿病并發(fā)癥”。

  >>>案例:糖尿病病史12年,眼睛幾乎失明

  吳亞平主任在門診為病人詢診之后,隨濟南糖尿病醫(yī)院的醫(yī)生一起,為住院病人進行了查房。查房過程中,見到了一位不重視并發(fā)癥防治,而眼睛幾乎失明的患者。

  吳亞平主任詢問患者病情,進行病例討論

  “眼睛現在還能看得見嗎?”吳亞平主任問躺在床上的患者。據濟南糖尿病醫(yī)院周燕主任介紹,這位患者今年59歲,患糖尿病12年,平時空腹血糖控制的還不錯?;颊咦哉J為空腹血糖不高,就不會出現并發(fā)癥,但沒想到并發(fā)癥來得這么兇猛,現在已經出現了眼底出血的情況。“除了空腹血糖,還要重視餐后血糖。我國糖尿病患者主要以餐后血糖高為特點。”吳亞平主任說,“治療糖尿病穩(wěn)控血糖是一個基礎,而重點是防控并發(fā)癥。”

  據了解,糖尿病是由胰島素分泌不足或胰島素功能失調所導致的、以血糖升高為特征的代謝疾病。糖尿病常見并發(fā)癥包括中風、心梗、視網膜病變、糖尿病腎病和糖尿病足等。這些并發(fā)癥可進一步導致患者殘疾或早亡。

  >>>呼吁:定期篩查,防控糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展有一個比較長的過程,但在早期的時候往往沒有特別明顯或者典型的癥狀,這也是很多糖尿病患者容易忽略的原因,當病變進展到一定程度后才漸漸出現視物不清、下肢水腫、疼痛等癥狀,這時再就診往往已經錯過了最佳的治療時機。“建議糖尿病患者至少每1-2年定期系統(tǒng)地篩查并發(fā)癥,及時采取應對措施。”吳亞平主任說。

  會診結束后,吳亞平主任與醫(yī)院醫(yī)生進行學術討論

  那么如何來預防各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生呢?首先,血糖控制達標是基礎。研究顯示:糖尿病微血管并發(fā)癥如視網膜病變和腎病與血糖控制關系非常密切,血糖長期達標的患者視網膜病變和腎病發(fā)生幾率明顯降低;其次,還要重視血壓、血脂、尿酸等代謝指標,這些指標往往和大血管病變如冠心病、腦梗、下肢動脈閉塞關系密切,其影響程度甚至超過了血糖的影響;最后,還要積極戒煙和減肥,長期吸煙和過度肥胖可以慢性加重高血壓程度并導致大血管病變程度的惡化。

  當然,即使已經發(fā)生了慢性并發(fā)癥,患者也大可不必驚慌失措。我們要在戰(zhàn)略上藐視它,在戰(zhàn)術上重視它,只要妥善應對,遵從醫(yī)囑,以積極的心態(tài)和科學的態(tài)度面對它,慢性并發(fā)癥是可治可控的。

  濟南糖尿病醫(yī)院“京·魯名醫(yī)堂”專家會診特邀原解放軍空軍總醫(yī)院內分泌科主任兼解放軍空軍糖尿病中心主任袁群教授,北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院內分泌科吳亞平主任分別于周三、日坐診。

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