制定降糖運動方案確定運動強度
隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展,近幾年來患上糖尿病的人越來越多,運動是糖尿病人有效的
控糖方案,但是怎樣的運動強度才能達到最好的降糖效果呢?這對于糖尿病人來說是件很重要的事,運動
不夠血糖高,運動量大了會出現(xiàn)低血糖反應。
號稱歷史上最偉大的賽艇運動員雷德格雷夫就是一位糖尿病患者,當然他是I型糖尿病。一般來說,運動員患II型糖尿病的幾率非常低,因為他們有足夠的運動量,并且保持良好的體脂肪含量。
運動可以干嘛?
運動對糖尿病患者來說非常重要,合理的運動,能夠增加全身對葡萄糖的利用,增加身體對胰島素的敏感性,并能減少脂肪、減輕體重,對控制血糖、減少糖尿病并發(fā)癥有很好的作用。
內(nèi)分泌專家認為,在整體水平上,運動通過增加集體能量的消耗,減少脂質(zhì)在體內(nèi)堆積,從而減少對它們的毒性作用,增加胰島素的分泌。在細胞水平上,運動可以增加骨骼肌細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白-4的數(shù)量,增加骨骼肌細胞對葡萄糖的攝取,改善骨骼肌細胞的胰島素敏感性。
但他們也建議,糖尿病患者的運動應該在醫(yī)師、康復醫(yī)師、運動醫(yī)師、心理醫(yī)師等專業(yè)人員指導下,科學地制定運動處方。由于糖尿病患者往往合并多種心、腦血管并發(fā)癥,如何保證運動的安全性,顯得尤為重要。
制作方案前的準備
★患者在開始運動前應接受醫(yī)生專業(yè)評估。
★在制定運動方案前,患者應確定自身血糖控制、體能、用藥和并發(fā)癥篩查狀況。
★根據(jù)患者的條件,制定運動方案前檢查患者的心臟功能。有些患者可能需要進行運動前心電圖運動應急試驗,以避免運動不當帶來的風險。
適合糖尿病的安全運動原則
糖尿病患者要想享受運動帶來的樂趣和健康,也不是遙不可及的,只要根據(jù)個人的情況制定不同的運動處方,從強度、周期、時長、頻率等方面,科學安排自己的運動。比如強度上,應遵循由少至多,由輕至重的原則,并且需要配合適度的恢復周期。根據(jù)這一原則,并結合個人的健康程度和平時的運動習慣,制定合理的運動方案。
★中等強度
★有氧訓練
★每次不少于20分鐘
提示:剛開始運動治療的糖尿病患者,應密切監(jiān)測運動強度,以及機體對運動的反應,調(diào)整運動計劃。
運動方式的選擇
糖尿病患者的運動處方,普遍適合的是20~60分鐘的
有氧運動,強度以中、低強度的節(jié)律性運動為主。這類運動的能量代謝以利用脂肪為主,無論是對于需要減重的
減肥者,還是糖尿病患者的都是有益的。
經(jīng)常被內(nèi)分泌醫(yī)生推薦的最佳運動方式包括:快走、慢跑、騎自行車、慢速游泳,以及全身都參與活動的有氧體操,如
太極拳、保健操、木蘭拳等。一些球類運動也是非常合適的選擇,包括門球、保齡球、羽毛球等。步行是國內(nèi)外醫(yī)生都建議的糖尿病患者的運動方式,應作為首選。
合適的運動方案應包括哪些?
雖然中、低強度的運動是最適合糖尿病患者的運動方式,但在制定系統(tǒng)的運動健康方案時,必須要考慮結合有氧耐力訓練和力量訓練合理搭配。完善的力量練習,可以促使身體更多的肌肉群參加到運動中來,尤其是對于血糖控制不良的糖尿病患者而言,有氧耐力練習中間歇加入力量訓練,更有助于增加脂肪的利用率,控制血糖的效果更佳。
科學的運動應把運動分為“運動前熱身——運動——運動后放松”三大部分,熱身運動和放松運動,可以包括慢走、保健操、太極拳等。
合理的運動方案應包括:
★運動強度
★運動項目
★運動時機
★運動持續(xù)時間
★運動頻率
如何設置合理的運動強度?
糖尿病患者的運動方案中,必須對運動強度有科學的設定。II型糖尿病患者運動應以中等為宜,根據(jù)患者的目標量身定制。在設定的時候,應將運動強度掌握在最大攝氧量的50%~80%之間,在整個方案中,應遵循循序漸進的原則,運動強度從低到高,讓身體有一個逐漸適應的過程。
如果是平時就有運動習慣的患者,在考慮到自身運動適應能力的前提下,可以在50%~80%之間,設定較高的起步運動強度。而身體欠佳的糖尿病患者,則需要從最大攝氧量40%~50%的運動開始。肥胖糖尿病患者的運動,也應從低運動強度的運動開始,隨著身體適應能力的提高逐漸加大,這樣的運動方案更有利于體內(nèi)脂肪的利用和消耗。
運動時的強度直接關系到II型糖尿病和肥胖糖尿病患者的鍛煉結果。運動強度中等的運動,有明顯的降低血糖和尿糖的作用。
最佳運動強度設定=(220-年齡)×(50~60)%
這個標準大約相當于最大攝氧量的40%~50%,平時有運動習慣的糖尿病患者,制定方案時可以適當提升。如年齡大于等于60歲,則心率不宜超過112次/分鐘。如果沒有條件測量心率,自我掌握運動強度的法則,運動強度還可根據(jù)你的自身感覺來掌握。
自我監(jiān)測運動強度法則:
★周身發(fā)熱
★出汗,但不是大汗淋漓
★氣喘吁吁,但能說話、不能唱歌
如何安排合理的運動時長?
糖尿病患者運動方案中,必須要規(guī)定適合的運動時間。一般情況下,應遵循循序漸進的原則,開始階段可以稍短,5~10分鐘/次,以后隨著機體對運動的逐步適應,視患者身體條件的不同而逐漸延長。