問題描述
胰島或胰腺移植治療糖尿病,靠譜嗎?
精彩解答
糖尿病是以胰島素分泌相對或絕對不足,慢性高血糖為主要表現(xiàn)的代謝疾病,需終生治療。胰島移植是治療1型糖尿病的有效方法之一。
1977年Najarian等首次嘗試臨床同種異體胰島移植,將未純化的胰島被移植入患者腹腔,但僅有少部分患者獲得胰島素用量減少。2000年Shapiro等采用Edmonton方案成功完成7例胰島移植術,術后患者不依賴胰島素治療長達17個月。Shapiro等又于2006年總結了以Edmonton方案為基礎的臨床胰島移植的效果,發(fā)現(xiàn)58%的患者取得手術成功,長期隨訪2年胰島素不依賴率為31%,5年胰島素不依賴率為10%。2013年國際胰島移植等級中心最新統(tǒng)計報告顯示,以3年胰島素不依賴率為例,胰島移植成功率逐年增加,由1999-2002年的27%,上升到2007-2010年的44%,可見胰島移植仍是治療1型糖尿病充滿希望的方法。
目前國內胰島移植研究已經(jīng)取得顯著的進步,但是仍然存在諸多困難。缺乏供體及手術費用高昂限制了胰島移植在臨床中的應用。