大量的臨床、實驗研究告訴人們治療糖尿病并發(fā)癥重在一個“早”字,即早期診斷、早期治療??梢哉f越早越好,越早越省錢,人體是一個有機的整體,當(dāng)某一部分失調(diào)時總有許多提示信號,如果經(jīng)常被以下問題困擾,就得警惕并發(fā)癥了!塔哥「微信公眾號:貝塔系」介紹下以下10大身體的預(yù)警信號。
一、來自眼的信號
眼部病變主要是由于血糖長期控制不好,對血管和視神經(jīng)造成損害。視力急劇變化,如:青少年雙眼同時患上白內(nèi)障,發(fā)展迅速;瞳孔變小而在眼底檢查時用擴瞳劑效果不佳,放大瞳孔的能力也較正常人差;反復(fù)眼瞼疥腫、眼瞼炎、瞼緣炎;或見眼外肌麻痹,突然上瞼下垂、視物模糊、復(fù)視、頭痛、頭暈等癥狀都是糖尿病眼病的預(yù)警信號。
二、來自耳的信號
前蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)糖尿病患者耳垢異常增多,而且常常是糖尿病越重耳垢越多,在對1200名可疑糖尿病患者的耳垢進行葡萄糖含量檢測后發(fā)現(xiàn),其耳垢中葡萄糖含量多在0.1微克以上,而健康人耳垢中不含葡萄糖或含量甚微。近年來,我國醫(yī)務(wù)人員對健康人及糖尿病患者的耳垢也做過葡萄糖的含量測定,結(jié)果與上述報告類似。因此,凡感耳癢,且耳垢異常增多者,應(yīng)考慮是否血糖失控了。
三、來自口腔的信號
口腔燒灼感、口腔粘膜干燥型患者可見牙齦紅腫、壓痛,牙周組織水腫,牙周袋形成,牙齒扣痛、松動、脫落等。糖尿病患者血管病變和神經(jīng)病變使牙周組織局部微循環(huán)損害,修復(fù)能力差,感覺遲鈍,易受損傷,免疫力低下易感染。如有糖尿病性骨病,還會使牙槽骨質(zhì)疏松,加重牙周病,可見牙齒脫落等。
四、來自腎的信號
微量白蛋白尿可能是糖尿病腎病的先兆。有些糖友得了糖尿病并沒有癥狀,即使患糖尿病很多年,自己仍一無所知,而當(dāng)發(fā)現(xiàn)糖尿病時可能已經(jīng)有微量白蛋白尿。糖尿病病程10年的糖友微量白蛋白尿的出現(xiàn)率可達到10%—30%;糖尿病病程20年的,微量白蛋白尿的出現(xiàn)率為40%,且20年后有5%—10%的糖友惡化成終末期腎病。青年期發(fā)病的糖友到50歲時有40%的人發(fā)展為嚴重的腎病,需要血液透析和腎移植,否則只能面臨死亡。
五、來自皮膚的信號
皮膚瘙癢癥、反復(fù)出現(xiàn)毛囊炎、癤腫、癰及皮膚潰瘍、紅斑和皮膚破損等疾病,嚴重者甚至導(dǎo)致局部組織壞死或壞疽,常見于肥胖和血糖過高的患者,也可見真菌感染,如股癬、手足癬和念珠菌感染導(dǎo)致的甲溝炎。真菌感染容易發(fā)生在身體溫暖和潮濕的部位(外陰部、乳房下、腳趾間等)。
六、來自汗的信號
糖友常常出汗,中醫(yī)通過辨汗可以了解患者的病癥虛實及患者處于糖尿病哪一階段。糖尿病初期患者一般屬中醫(yī)實證,常在飯后、運動后出汗,為實汗。實汗又有熱汗,粘汗之分,身熱而汗出伴有口渴、大便秘結(jié)、小便色黃為熱汗,為實熱熏蒸而汗出;汗出色黃而粘,舌苔黃膩者為濕熱熏蒸所致?;继悄虿r間較長后人體正氣虧虛,體質(zhì)不熱,以手足多汗常見,稱為虛汗。虛汗有冷汗、自汗之分。汗出而皮膚涼,平時也常感手腳發(fā)涼或夜尿多者為冷汗;因為陽氣不足,皮膚不涼而汗出不斷者為自汗,此類患者小魚際(手掌小指側(cè))及手腕部皮膚常潮濕,易感冒,因氣虛所致。手腕部皮膚出汗常常是糖尿病進入中期的標(biāo)志。
七、來自便秘的信號
便秘是指排便頻率減少,七天內(nèi)排便次數(shù)少于2—3次,或次數(shù)不少而排便時困難,糞便干結(jié)??赡転橹車灾魃窠?jīng)病變、平滑肌變性所致,而且高血糖可直接抑制消化道運動。中醫(yī)認為便秘主要由于氣虛以及陰津的不足所致。雖有便意但無力將糞便排出,為氣虛便秘,多見于老年人或體質(zhì)較虛者;陰津不足表現(xiàn)為大便干結(jié),腹中脹滿,口干口臭,多伴有熱。
八、來自夜尿多的信號
夜尿多是指夜間尿量或排尿次數(shù)的異常增多。一般來說健康人每24小時排尿約1.6升,正常人排尿次數(shù)晝夜比約為:青少年3:1或4:1,中老年1:1,70歲以上的老年人1:3。如果夜尿量大于一天總尿量的1/2或晝夜排尿次數(shù)比值減少都為夜尿多。其臨床表現(xiàn)除有夜間尿量或次數(shù)增多外,患者往往兼有睡眠不足、精力減退、食欲不振、焦慮煩躁、精神萎靡等癥。糖尿病所致夜尿多主要由于其導(dǎo)致腎小管損傷,如糖尿病代謝障礙、血液的高滲、高粘狀態(tài)、微血管損傷、腎小球的高濾過、高灌注狀態(tài)等均可使腎小管的結(jié)構(gòu)異常,結(jié)構(gòu)的異常必然導(dǎo)致功能受損。當(dāng)遠端腎小管受損時,出現(xiàn)尿濃縮功能減退。從而產(chǎn)生低滲透壓、低比重尿。
九、來自自主神經(jīng)的信號
糖友心跳加快,安靜時心率可達90—100次/分鐘。正常人夜間心率比白天偏慢,而此類患者夜間和白天的心率變化不大。從臥位或蹲位起立時,常伴頭暈、軟弱無力、心慌、大汗、嚴重時暈倒。
胃脹滿、腹痛、惡心、食欲不振、吞咽困難、飲食后燒灼感、排便異常,間斷出現(xiàn)夜間腹瀉,量多呈水樣,無腹痛,無便血,一般不伴有體重減輕或吸收不良。排尿時無力。小腹下墜,小便滴瀝不盡,嚴重時尿失禁,陰莖不能勃起直至完全陽痿。
十、來自四肢的信號
感覺多是從足趾開始。經(jīng)數(shù)月或數(shù)年逐漸向上發(fā)展。癥狀從很輕的不適感、表淺的“皮痛”到難以忍受的疼或深部的“骨痛”。典型的疼痛可為針刺、火燒、壓榨或撕裂樣疼痛。還會有麻木、發(fā)冷感。常有蟻行感或麻木感,由于溫度感喪失、痛覺遲鈍而易發(fā)生下肢各種創(chuàng)傷和感染。
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