? 腎性貧血在腎病患者中很常見,特別是在尿毒癥患者中。腎性貧血,顧名思義,是因為腎臟病引起的貧血。
腎臟除了為我們身體排泄各種廢物,它還會生成一種叫“促紅細胞生成素”的東西,英文簡稱EPO,也就是促進紅細胞生成的一種激素。當腎功能下降后,大多數情況下這種激素會減少,少了它,我們就會患上貧血。
當然還有其他一些原因也會導致貧血,比如飲食不均衡,但促紅細胞生成素,EPO不足是大部分腎病患者貧血的原因。
有過貧血體驗的都知道,會有各種各樣不舒服的癥狀:常常覺得疲憊,總感覺冷,頭暈,氣短,皮膚、牙齦以及指甲蒼白,注意力不集中,女性可以有月經紊亂,男性可有勃起困難。
不僅如此,貧血也會使器官得不到充足的氧氣,心臟為了彌補血液不夠,會更賣力工作,導致心臟肌肉肥厚,出現其他更嚴重的心臟問題。
因此,糾正腎性貧血是腎病患者中非常重要的一項治療。在1989年以前,糾正腎性貧血可能就需要多次輸血治療!但自1989年后,美國一家公司生產出人工合成EPO,自此成為治療腎性貧血的標配。
那么,目前國際指南對不同階段,不同情況的貧血患者,治療目標推薦是如何呢?
1、對于透析患者
指南建議大部分血液透析且應用EPO治療的患者,將血紅蛋白穩(wěn)定在100-115g/L。對于超過115g/L的患者,應減量EPO。
另外,對于血液透析且正在使用EPO的患者,指南建議血紅蛋白不要超過130g/L。血紅蛋白高于130g/L的患者副作用大于獲益;
2、對于非透析的慢性腎病患者,但如果有貧血癥狀的患者
指南建議血紅蛋白低于100g/L才開始EPO治療,在運用EPO時,血紅蛋白維持在100-115g/L。對于透析前開始用EPO的慢性腎病患者,也推薦血紅蛋白水平不要超過130g/L;
3、對于年輕的腎病患者
在血紅蛋白100g/L以上就開始有明顯貧血癥狀的患者,可以開始EPO治療,但是需要充分權衡利弊??梢詫⒀t蛋白維持在115g/L以上;
4、對于貧血治療期的患者
指南建議盡量使用最低的EPO劑量治療,達到一個預期得血紅蛋白水平,切不可過量使用EPO。
多糖鐵復合物膠囊(力蜚能):用于治療單純性缺鐵性貧血。 驢膠補血顆粒(九芝堂):補血,益氣,調經。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經過少。
健客價: ¥550補血,益氣,健脾。用于缺鐵性貧血的輔助治療。
健客價: ¥68補血去瘀。用于產后血虛,腰痛,四肢酸軟,月經前后腹痛。
健客價: ¥28補血理氣,調經。用于婦女貧血,面色痿黃,經少后錯,白帶量多,經痛。
健客價: ¥7.5滋補氣血。用于頭暈,身體衰弱,婦女月經不調,產后血虛體弱,貧血。
健客價: ¥35滋補氣血。用于頭暈,身體衰弱,婦女月經不調,產后血虛體弱,貧血。
健客價: ¥14.5溫補脾腎,益氣榮血。用于脾腎兩虛引起的虛勞貧血,缺鐵性貧血,面色蒼白,體弱肢冷,心悸。
健客價: ¥231.通經補血排毒:黑糖水可以幫助活絡氣血,排除毒素,養(yǎng)顏美容。2.加速產婦產后復原:產婦坐月子期間飲用黑糖水,可以活血化瘀,止痛,幫助子宮收縮。3.避免兒童營養(yǎng)不良:中氣不足、厭食挑食和營養(yǎng)不良的兒童飲用黑糖水,可以補充營養(yǎng)。4.中老年人療虛進補,散瘀活血,利腸通便,緩肝明目,益氣健脾,溫補心肺。5.幫助排除體內毒素,調節(jié)酸堿平衡(黑糖是國際公認的堿性糖,人體健康的體質應該是弱堿性的)
健客價: ¥83補血,益氣,調經。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經過少。
健客價: ¥55滋陰補血,補中益氣,健脾潤肺。用于久病體弱,血虧目昏,虛癆咳嗽。
健客價: ¥32補血,益氣,調經。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經過少。
健客價: ¥98補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價: ¥48益氣補血,通絡生乳。用于氣血虧虛所致的產后缺乳病。癥見:產后氣血不足,乳汁少、甚或全無、乳汁清稀、乳房柔軟等。
健客價: ¥58補益氣血,滋陰潤肺。用于氣虛血虧所致的久病體弱,目昏,虛勞咳嗽。
健客價: ¥98補益氣血。適用于氣血不足所致的頭暈眼花,面色蒼白,神疲乏力、少氣懶言。
健客價: ¥59益氣補血。用于久病體弱,氣虛血虧。
健客價: ¥280益氣補血。用于久病體弱,氣虛血虧。
健客價: ¥1861.腦供血不足,椎動脈缺血,腦血栓形成后等。 2.耳鳴,腦暈。3.偏頭痛預防。4.癲癇輔助治療。
健客價: ¥6主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等亦有效。
健客價: ¥131.腦供血不足,椎動脈缺血,腦血栓形成后等。 2.耳鳴,腦暈。 3.偏頭痛預防。 4.癲癇輔助治療。
健客價: ¥10主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩、耳鳴等亦有效。
健客價: ¥161、腦供血不足,椎動脈缺血,腦血栓形成后等。2、耳鳴,腦暈。3、偏頭痛預防。4、癲癇輔佐治療。
健客價: ¥6腦供血不足,椎動脈缺血,腦血栓形成后;耳鳴,腦暈;偏頭痛預防;癲癇輔助治療。
健客價: ¥6