教育在預(yù)防方面起著重要的作用,目的是增加足的保護(hù)意識和技巧?;颊呒捌浼覍賾?yīng)該學(xué)會如何識別可能存在的足問題和如何來處理這些問題。糖尿病??漆t(yī)生、護(hù)士應(yīng)該定期接受教育來提高處理高?;颊叩乃?。對于有危險因素的患者,應(yīng)該對其患者本人及其家屬給予下列教育:
1.每日檢查足,特別是足趾間;有時需要有經(jīng)驗的他人來幫助檢查足;
2.定期洗腳,擦干,特別是足趾之間。洗腳水的溫度應(yīng)該低于37℃。存在糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者,洗腳前需家人代為測試水溫;
3.不宜用熱水袋、電熱器等物品直接保暖足部;
4.避免赤足在室內(nèi)外行走或赤腳穿鞋;
5.不要用化學(xué)物質(zhì)或膏藥去除角化組織或胼胝。
6.每次穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無異物或異常。
7.如果視力不行,患者不要自己處理足,如修剪趾甲。
8.對于干燥的皮膚,應(yīng)該使用潤滑油劑或護(hù)膚軟膏,但是不能用在腳趾之間。
9.水平地剪趾甲;由專業(yè)人員修除胼胝或過度角化的組織;患者不要用刀修除胼胝或過度角化的組織,而應(yīng)該由專業(yè)人員來處理。
10.患者應(yīng)定期讓醫(yī)務(wù)人員檢查足,特別是出現(xiàn)破潰、燙傷、水皰、開裂、割破或其它損傷情況應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生就診。
11.學(xué)會選擇合適的鞋襪。不穿過緊的或毛邊的襪子或鞋。對神經(jīng)病變和(或)缺血性病變的患者的鞋襪,特別是足畸形者,必須給與特別的關(guān)注,不合適的鞋襪可以引起足潰瘍,要使鞋襪適合他們。這類鞋子鞋內(nèi)應(yīng)該是有足夠的空間,透氣良好,鞋底較厚硬而鞋內(nèi)較柔軟,能夠使足底壓力分布更合理。每天換襪子;不穿高過膝蓋的襪子;特別是買鞋子的時候,選擇下午試穿。