01

　　酮癥酸中毒

　　糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生于胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿?。唇?jīng)治療、治療中斷或存在應(yīng)激情況時。主要癥狀為多飲多尿、體力及體重下降的癥狀加重。胃腸道癥狀包括食欲下降、惡心嘔吐部分患者呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味脫水超過體重15%時則可有循環(huán)衰竭，癥狀包括心率加快、脈搏細(xì)弱、血壓及體溫下降等，嚴(yán)重者可危及生命。

　　02

　　感染

　　糖尿病病人的高血糖狀態(tài)有利于細(xì)菌在體內(nèi)生長繁殖，同時高血糖狀態(tài)也抑制白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常見的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。

　　03

　　心臟病變

　　糖尿病病人血液黏稠度較高，紅細(xì)胞變形性降低，存在高凝狀態(tài)，易產(chǎn)生小血栓，心肌內(nèi)可見到灶性壞死及纖維化，心肌收縮功能和順應(yīng)性顯著降低，從而引起心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗死等

　　04

　　糖尿病腎病

　　糖尿病患者由于長期處在高血糖狀態(tài)，使得腎臟微血管發(fā)生硬化，腎小球硬化，出現(xiàn)蛋白尿。持續(xù)蛋白尿可伴有低蛋白血癥、高脂血癥、浮腫及血壓增高，進(jìn)一步發(fā)展則出現(xiàn)血液中尿素氮及肌酐升高，最終發(fā)展為腎功能衰竭。

　　05

　　神經(jīng)病變

　　糖尿病患者的血液黏稠度增高，血小板功能異常及營養(yǎng)神經(jīng)干的微血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，使得微血管內(nèi)血流量減少，神經(jīng)營養(yǎng)缺乏而發(fā)生變性。臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛，或有麻木感，或有感覺減退。有的人出現(xiàn)局部肌無力，肌萎縮。自主神經(jīng)功能紊亂則表現(xiàn)為腹瀉、便秘、尿潴留、陽痿等。

　　06

　　眼部病變

　　糖尿病病程超過10年，大部分病人合并不同程度的視網(wǎng)膜病變。常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內(nèi)障等。

　　07

　　糖尿病足

　　糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變，下肢供血不足及細(xì)菌感染引起足部疼痛，皮膚深潰瘍，肢端壞疽等病變，統(tǒng)稱為糖尿病足。

　　那么如何防治糖尿病并發(fā)癥呢？

　　1、控制飲食

　　治療糖尿病的關(guān)鍵在于控制飲食。應(yīng)根據(jù)病人體重、勞動強(qiáng)度測出所需主糧的量。每天主糧不高于250克。如仍感覺饑餓時，可增加些既含有高纖維，又能降血糖的蔬菜，如洋蔥、芹菜、海帶、菠菜等。

　　豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用，攝入量成人每日每公斤體重1克；孕婦、哺乳期、營養(yǎng)不良及合并感染時，每日每公斤體重1.2～1.5克；兒童為每日每公斤體重2～3克。脂肪攝入量應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定，一般每日每公斤體重0.6～1克，總量為50～60克。肥胖者應(yīng)少吃脂肪多的食物，每日不宜超過40克，消瘦者可相應(yīng)提高脂肪量，但原則上不能超過糖的1倍。（不同人群的飲食方法可在平臺輸入：肥胖、消瘦、孕婦，每次只輸入一個）

　　2、飲食宜忌

　　煙酒屬辛溫之品，會加重病人口渴、飲水癥狀，應(yīng)戒煙忌酒。忌食糖，包括各種糖果、果醬、蜜餞、各種甜點(diǎn)心、冰淇淋、粉絲、藕粉、胡蘿卜等含糖量高的食品，可有效地防止血糖增高，減少并發(fā)癥的發(fā)生。忌食蔥、姜、蒜等辛辣刺激之品。

　　飲食宜少鹽清淡，多食新鮮蔬菜，如冬瓜、綠豆、枸杞頭、馬蘭頭等。降糖奶粉有降低血糖作用，平時可食用，每次25克，溫開水沖服。

　　3、勞逸結(jié)合

　　一般病人可參加正常工作，但不宜過度勞累。保持精神樂觀，避免精神創(chuàng)傷。運(yùn)動可增強(qiáng)對糖的耐受性和降低對胰島素的依賴性，減少胰島素需要量，降低血糖，改善血脂的代謝異常。（想知道情緒對血糖的影響，在平臺輸入：情緒）

　　適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可控制肥胖。選擇慢跑、散步、練功十八法、健身操、太極拳等項(xiàng)目，從短時間，小運(yùn)動量開始，持之以恒。但空腹時及重癥糖尿病病人不宜運(yùn)動，以防發(fā)生低血糖休克等疾病。

　　4、在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物

　　胰島素抵抗也就是肌肉、肝臟和脂肪組織細(xì)胞等對胰島素作用不敏感，被認(rèn)為是2型糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖以及動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的共因。

　　胰島素抵抗造成血糖和脂質(zhì)代謝紊亂，使血漿胰島素水平代償性升高，從而可促進(jìn)血栓形成、促進(jìn)動脈壁脂質(zhì)沉積和動脈平滑肌增殖、促進(jìn)水鈉潴留和血壓升高，加速動脈硬化的進(jìn)程，因此有效使用藥物消除胰島素抵抗，使血漿胰島素水平恢復(fù)正常，有助于防止糖尿病大血管病變。