糖尿病牙,醫(yī)學(xué)準(zhǔn)確描述應(yīng)該是糖尿病性牙周組織疾病變,現(xiàn)在已經(jīng)成為了糖尿病的流行并發(fā)癥之一。隨著全球糖尿病患者的激增,患糖尿病牙的人數(shù)的比例也在大幅度上升。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前已經(jīng)有30%左右的糖尿病人合并有牙周組織病變。數(shù)目之龐大,令人震驚。
由于以上原因,近年來醫(yī)療界尤其是代謝病學(xué)界已經(jīng)普遍把糖尿病性牙周組織病變列為糖尿病的重要合并癥之一。
那么,糖尿病與牙周炎之間到底有怎樣的一種關(guān)系呢?
牙周病和糖尿病之間具有雙向關(guān)系,一方面糖尿病患者很容易發(fā)生牙周炎并使其加重;另一方面,牙周炎患者比牙周健康患者患糖尿病的比例高,增加發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
牙周病的病因比較復(fù)雜,通常認(rèn)為是宿主的防御機(jī)能和細(xì)菌侵襲之間的動(dòng)態(tài)平衡被破壞而致的。糖尿病患者長期血糖控制不佳時(shí),血液和口腔黏膜內(nèi)糖分增加,糖是病菌滋生的培養(yǎng)基,再加上糖尿病引發(fā)的糖脂代謝紊亂可使糖尿病患者體內(nèi)的免疫機(jī)能下降,唾液分泌量減少,這就可導(dǎo)致寄生在口腔中的細(xì)菌大量繁殖,進(jìn)而形成牙菌斑及感染,此外糖尿病患者口腔也比較容易沉積牙結(jié)石,牙菌斑以及牙結(jié)石是引發(fā)牙周炎的重要病因,因此糖尿病患者更容易發(fā)生牙周疾病。
而反過來,患有牙周疾病時(shí),也會(huì)對(duì)糖尿病的病情有一定的影響。當(dāng)患有牙齦疾病時(shí),某些有害菌可進(jìn)入到血液中,引起機(jī)體的炎癥反應(yīng)并激活免疫系統(tǒng)中的細(xì)胞,激活細(xì)胞釋放細(xì)胞因子,使組織表面胰島素受體數(shù)目減少,活性降低,增加了胰島素的抵抗,引起胰島功能持續(xù)下降,導(dǎo)致患者的血糖升高,加重了原本的糖尿病病情。因此,不除牙病,血糖也很難穩(wěn)定。
但是,有很多的人對(duì)于牙周炎卻不積極治療,而在糖尿病患者中,出現(xiàn)口腔疾病時(shí)也往往容易被忽略。因此,對(duì)于經(jīng)?;佳乐懿〉娜藖碚f,最好能常規(guī)檢查一下血糖的水平,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,一旦確診患了糖尿病時(shí),應(yīng)該在控制血糖的同時(shí),積極治療牙周疾病。而對(duì)于早就已經(jīng)知道患有糖尿病的患者來說,在初期就要定期對(duì)牙齒進(jìn)行檢查維護(hù),平時(shí)也要多注意口腔衛(wèi)生,做到早期防治。
由此可知,糖尿病患者除了常見的糖尿病并發(fā)癥之外還要注意口腔衛(wèi)生,做好預(yù)防糖尿病牙周炎的防護(hù)工作。
(1)全身性念珠菌病:包括念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、特殊監(jiān)護(hù)病人、接受放、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? (2)隱球菌?。喊[球菌性腦膜炎及其他部位(如肺、皮膚)的隱球菌感染??捎糜诿庖吖δ苷;颊?、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品維持治療
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