誤導(dǎo)糖尿病朋友的健康觀念—用藥篇
誤區(qū)一:剛查出糖尿病就急著用藥
有的患者在剛剛查出糖尿病時(shí),心情急迫,回家就忙著吃藥,恨不得一兩天就把病治好。
糖尿病是一種慢性疾病,其治療也不是一兩天能治好的,需要長(zhǎng)期持久地堅(jiān)持。對(duì)于新確診的糖尿病患者來說,應(yīng)根據(jù)血糖情況來決定治療方案。如果病情較輕,通過飲食的控制和合理的運(yùn)動(dòng)后,血糖控制比較滿意,這時(shí)不必用藥物治療,當(dāng)經(jīng)上述處理后血糖控制不滿意,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
誤區(qū)二:憑感覺服藥
有些糖尿病患者習(xí)慣根據(jù)自覺癥狀來判斷血糖控制的好壞。有的覺得口渴、飲水多時(shí)就加藥,一旦癥狀消失就停藥或減量;有的自覺癥狀不太明顯,服不服藥在感覺上差不太多,于是認(rèn)為用不用藥無(wú)關(guān)緊要。
事實(shí)上,單憑癥狀來估計(jì)病情的好壞并不準(zhǔn)確。癥狀只是外在表現(xiàn),它與病情并不是平行關(guān)系,有的血糖高達(dá)20毫摩爾/升以上,仍無(wú)癥狀,有的血糖接近正?;蛏愿?,但仍有口干渴、乏力癥狀,因此加減降糖藥一定要查空腹及餐后血糖,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自加減藥或停藥,更不能憑感覺行事。
誤區(qū)三:模仿其他糖尿病患者用藥
有些糖尿病患者治病心切,看到別的病友服用某種藥物后血糖控制得很好,就擅作主張停掉自己的降糖藥,模仿他人用藥,結(jié)果越治效果越差。
糖尿病用藥強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況(如胖瘦、肝腎功能狀況、年齡等)來選藥。所謂“好藥”就是適合患者自己病情的藥,并非新藥、貴藥才是好藥,其他患者用著好的藥對(duì)自己也未必適用。因此,降糖藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,切忌模仿他人用藥。
誤區(qū)四:任何藥都要空腹吃
一部分糖尿病患者對(duì)糖尿病用藥不太了解,單純地以為所有的降糖藥都是餐前空腹服用。
目前糖尿病患者的口服用藥種類很多,常見的有磺脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑等。這些藥物作用機(jī)制不同,用法也不同。比如磺脲類(如達(dá)美康、優(yōu)降糖、美吡達(dá)、糖適平等)藥物的最佳服藥時(shí)間為飯前30分鐘。雙胍類(如美迪康、格華止、迪化糖錠等)由于是酸性藥物,可以刺激胃腸道,所以最好在飯后服用。α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋、倍欣等)應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)與第一口飯同時(shí)服下,如果在餐前或飯后服用則療效大打折扣。因此不同的藥物,服藥的時(shí)間也不相同。