誠(chéng)如大家所知，糖尿病的最大危害在于其所引起的諸多慢性并發(fā)癥。眼部是糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的常見(jiàn)部位，無(wú)論眼瞼，角膜，結(jié)膜，晶狀體，視網(wǎng)膜，視神經(jīng)等均可被糖尿病所累及。其中，糖尿病性視網(wǎng)膜病變（俗稱“糖網(wǎng)病”）已成為世界衛(wèi)生組織公布的三大致盲眼病之一。隨著我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，中國(guó)已悄然成為了糖尿病“大國(guó)”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年全球約有糖尿病患者3.82億，而我國(guó)的糖尿病患者就超過(guò)了1個(gè)億，幾乎每3～4位糖尿病患者就有一位來(lái)自于中國(guó)。相對(duì)于其他二種致盲性眼病：年齡相關(guān)性黃斑變性和青光眼，糖網(wǎng)病所累及的人群主要是青壯年工作人群，龐大的患病人群所造成嚴(yán)重的疾病社會(huì)負(fù)擔(dān)是不言而喻的。

　　糖網(wǎng)病的可怕之處在于，其發(fā)病悄無(wú)聲息。在疾病早期，由于患者的視力不受影響或所受影響并不嚴(yán)重，因此并不為人們所察覺(jué)。然而病變一旦發(fā)展到視力受到損害的階段，病情一般均已接近或到達(dá)晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳的干預(yù)治療階段，視力的損傷也已無(wú)法挽回，在臨床上有太多這樣的病例。因此稱糖尿病為視力的隱形“殺手”并不為夸張。

 

　　要了解糖網(wǎng)病這一疾病，首先我們要了解下什么是視網(wǎng)膜：如果將眼球比作一架照相機(jī)，那視網(wǎng)膜就相當(dāng)于照相機(jī)的膠片，是感知視覺(jué)并將之轉(zhuǎn)化傳入大腦的重要部分。正如沒(méi)有好的膠片就沒(méi)有好的照片那樣，沒(méi)有健康的視網(wǎng)膜，就無(wú)法獲得清晰的圖像。視網(wǎng)膜由感光細(xì)胞，神經(jīng)組織等構(gòu)成，構(gòu)造極為復(fù)雜，目前尚不能像角膜、晶狀體那樣，可以通過(guò)移植或人工的手段來(lái)進(jìn)行替換。

 

　　糖尿病是如何引起視網(wǎng)膜的損傷呢？主要是由于疾病所引起的高血糖狀態(tài)。高血糖首先引起視網(wǎng)膜內(nèi)微血管的損傷，導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織的血供不足，所引起的缺血缺氧狀態(tài)造成了視網(wǎng)膜的損傷，進(jìn)而引起異常新生血管的生長(zhǎng)，最終導(dǎo)致出血、纖維組織增生，牽引性視網(wǎng)膜脫離；就如照相機(jī)的膠片扭曲，破裂，污損那樣，導(dǎo)致患者視力的徹底喪失。

 

　　糖網(wǎng)病的病程可分為早、中、晚期。對(duì)于絕大多數(shù)早期患者而言，努力控制血糖，可以使疾病“安靜”下來(lái)而不發(fā)展。對(duì)于進(jìn)入中期的患者，除積極控制血糖外，激光治療仍可以較有效地阻止疾病的發(fā)展。而對(duì)于晚期的患者，往往需要通過(guò)手術(shù)治療來(lái)阻止視力的進(jìn)一步喪失，但是此時(shí)患者的視力損傷通常已經(jīng)非常嚴(yán)重，而且是不可逆轉(zhuǎn)的。因此早期的診斷與治療非常重要。

　　如何早期發(fā)現(xiàn)這一“隱形殺手”呢？

 

　　建議45歲以上人群或高危人群應(yīng)定期體檢，一旦確診糖尿病，除積極控制血糖外，患者應(yīng)盡早進(jìn)行眼部，尤其是散瞳后的視網(wǎng)膜檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期病變以便于眼科醫(yī)生協(xié)助干預(yù)治療。此外，罹患糖尿病后，隨著病程的進(jìn)展，眼部并發(fā)癥發(fā)生的幾率也會(huì)逐年增加，因此定期的眼科隨訪檢查也是非常必要的。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是可防可治的，關(guān)鍵在于人們對(duì)于這一疾病的認(rèn)識(shí)，相信在醫(yī)患雙方的共同努力下，這一隱形“殺手”終將被關(guān)入牢籠，不使其“作惡”危害人類的光明。