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糖尿病和肥胖大大增加肝細胞癌患病風險

2016-11-07 來源:糖尿病好醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:研究的數據來自于SEER(監(jiān)測、流行病學及預后)醫(yī)療關聯數據庫,共納入了1994-2007年間診斷HCC的6991例患者(年齡≥68歲)。

  刊發(fā)在《TheAmericanjournalofgastroenterology》雜志上的一項最新研究顯示,在美國糖尿病和肥胖所致的肝細胞癌(HCC)患者數量遠高于丙型肝炎病毒(HCV)感染性肝細胞癌患者。因此消除糖尿病和肥胖可更大程度降低HCC發(fā)病率。在美國HCC患者中,糖尿病和肥胖這兩種高度相關疾病的合計患病率約為37%。通常來說,HCV感染和飲酒是罹患肝硬化和肝細胞癌(HCC)的主要危險因素。但是,基于上述危險因素計算得出的患病風險估計值與人群的實際發(fā)病率并不相符,兩者只是存在較強的相關性。

  為了更好地弄清楚各個獨立危險因素在HCC患病風險中所起的作用,來自德國歌德大學醫(yī)學院的研究者計算了以下各個危險因素的人群歸因危險度分數(PAF),包括病毒性肝炎、酒精性肝臟疾病、糖尿病和肥胖以及代謝性疾病。

  研究的數據來自于SEER(監(jiān)測、流行病學及預后)醫(yī)療關聯數據庫,共納入了1994-2007年間診斷HCC的6991例患者(年齡≥68歲)。對照組患者是從醫(yī)療保險受益人中隨機抽取了5%,且均未罹患HCC。

  結果顯示,在各個危險因素中,PAF值最高的是糖尿病、肥胖或者兩者綜合,其綜合PAF值為36.6%,在性別特異性分析中男性為36.4%,女性為36.7%。其次,PAF值由高到低依次為酒精性肝臟疾?。?3.5%)、HCV感染(22.4%)、乙型肝炎病毒感染(6.3%)及罕見的遺傳性疾?。?.2%)。研究結果顯示,在不同種族/人種之間PAF值也存在差異性,其中亞洲人群的PAF值最高(70.1%),黑人的PAF值最低(52.4%)。

  研究者最后總結,在肝細胞癌的患病風險之中,雖然與其他危險因素(如HCV感染[相對風險RR39.9])相比,糖尿病和肥胖所占的比重較小(RR2.47),但在美國由于其發(fā)病率較高,糖尿病和肥胖所致的HCC患者數量遠高于HCV感染性肝細胞癌患者。因此,從人群總體的立場上看,與減少其他風險因素相比較,消除糖尿病和肥胖將能夠更大程度地降低HCC的發(fā)病率。

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