遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥，你的血糖控制在多少更合適？

2016-10-31 來(lái)源：糖尿病之友標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于糖尿病患者，因?yàn)橐葝u素分泌的缺乏或不足，以及存在胰島素抵抗，對(duì)進(jìn)餐等影響血糖的因素反應(yīng)就大得多，所以糖尿病患者不僅空腹血糖和餐后血糖較高，還經(jīng)常存在著血糖波動(dòng)異常。

　　對(duì)于糖尿病病友而言，延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展是糖尿病治療的重中之重。遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥，必須做到：血糖不高也不低，控糖標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體化！

　　血糖不高

　　得達(dá)標(biāo)

　　2型糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)

　　1.中青年、病程較短、沒(méi)有明顯心腦血管疾病者

　　控制標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后血糖＜7.8mmol/L，HbA1c＜6.5%，盡量使HbA1c＜6.0%。

　　2.胰島素治療的非危重2型糖尿病患者

　　控制標(biāo)準(zhǔn)：餐前血糖應(yīng)盡可能＜7.8mmol/L且隨機(jī)血糖＜10.0mmol/L，HbA1c＜7.0%。

　　3.患者病情較輕，通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)和服用降糖藥物(如二甲雙胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治療方式，便可使血糖控制達(dá)標(biāo)而不發(fā)生低血糖的患者。

　　控制標(biāo)準(zhǔn)：這類患者應(yīng)盡可能使血糖正?；蚪咏！＜纯崭寡?.4～6.1mmol/L，餐后血糖＜7.8mmol/L。

　　4.年齡在70～80歲的老年患者

　　控制標(biāo)準(zhǔn)：在安全的前提下，空腹血糖6.0～7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖8.0～10.0mmol/L，HbA1c在6.5%～7.0%之間。

　　5.合并嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其合并有心腦血管疾病的糖尿病患者，或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖者

　　控制標(biāo)準(zhǔn)：血糖控制目標(biāo)就要相對(duì)放寬，一般空腹血糖維持在7.0～9.0mmol/L，餐后血糖在8.0～11.0mmol/L，HbAlc在7.0%～7.5%就可以了。

　　6.經(jīng)常出現(xiàn)低血糖，年齡較大或病程較長(zhǎng)的患者

　　控制標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖7.0～9.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖8.0～11.1mmol/L，HbA1c在7.0%～7.5%。

　　1型糖尿病控制標(biāo)準(zhǔn)

　　1.兒童糖尿病患者：在不影響孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育的前提下，適當(dāng)放寬兒童糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)。

　　控制標(biāo)準(zhǔn)：餐前5.0～10.0mmol/L，睡前5.0～11.1mmol/L，HbA1c＜8.5%即可。

　　2.年齡超過(guò)13歲及以上者

　　控制標(biāo)準(zhǔn)：建議HbA1c＜7.5%，如無(wú)低血糖則盡可能使其HbA1c＜7.0%。

　　血糖不低

　　避免低血糖

　　血糖不低于3.9mmol/L，一旦糖尿病患者出現(xiàn)不同程度的饑餓感、無(wú)力、心悸、冷汗、手抖，或出現(xiàn)不明原因的意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)想到有發(fā)生低血糖的可能，及時(shí)測(cè)定血糖。了解發(fā)生低血糖的因素，預(yù)防為主。

　　總之，對(duì)于糖尿病患者，因?yàn)橐葝u素分泌的缺乏或不足，以及存在胰島素抵抗，對(duì)進(jìn)餐等影響血糖的因素反應(yīng)就大得多，所以糖尿病患者不僅空腹血糖和餐后血糖較高，還經(jīng)常存在著血糖波動(dòng)異常。對(duì)糖尿病病友而言，不僅要控制高血糖，還要盡可能保持血糖的穩(wěn)定，減少血糖波動(dòng)，因?yàn)檠遣▌?dòng)的危害甚至更甚于高血糖。

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