大家都知道,糖尿病治療中,有五架馬車:血糖監(jiān)測、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動、藥物治療和糖尿病教育。
很多糖友由于認(rèn)識不足,或者工作太忙、時間不夠,常常忽視了規(guī)律運(yùn)動。
其實(shí),運(yùn)動是糖尿病治療中不可缺少的一環(huán),規(guī)律的運(yùn)動可以幫助我們改善身體的代謝,增加胰島素的敏感性,預(yù)防和治療糖尿病并發(fā)癥,實(shí)用性強(qiáng)而且沒有額外的花費(fèi),實(shí)在是每位糖友戰(zhàn)糖的必備利器。
那么,我們應(yīng)該如何用好這個「戰(zhàn)糖利器」呢?
運(yùn)動前,先分類
不同的糖友,運(yùn)動的方式和注意事項(xiàng)不一樣。
所以,運(yùn)動前首先要進(jìn)行初步評估。一般我們把糖友分成兩種類別,趕快對照看看,自己屬于哪一類吧:
低風(fēng)險
1型糖尿病
?。?5歲,且糖尿病病史<15年
沒有微血管或大血管并發(fā)癥
高風(fēng)險
1型糖尿病
?。?5歲,且糖尿病病史>15年
2型糖尿病
>35歲,且糖尿病病史>10年
1型或2型糖尿病
血糖控制不好;出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管病變、糖尿病腎病
不同糖友,不同運(yùn)動方法
低風(fēng)險糖友
對于低風(fēng)險糖友,理想運(yùn)動方式是輕至中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動。
這種運(yùn)動方式可以明顯提高身體對胰島素敏感性,同時提高心血管功能。
運(yùn)動中,要注意監(jiān)測運(yùn)動強(qiáng)度。心率不要超過最大心率的60%~70%(最大心率=220-實(shí)際年齡);這種運(yùn)動狀態(tài)是呼吸加快,但是可以說話。
剛開始運(yùn)動時,運(yùn)動時間可以只有10~15分鐘,等身體適應(yīng)后逐漸增加至每次至少30分鐘。注意在運(yùn)動前、后各留出5~10分鐘,做做肌肉拉伸、進(jìn)行熱身和整理運(yùn)動。
開始時每周進(jìn)行至少3次運(yùn)動,慢慢增加運(yùn)動次數(shù),到每周5~7次,一周總計運(yùn)動時間150分鐘以上。
運(yùn)動方式可以選擇快步走、慢跑、自行車、太極拳、游泳等。
高風(fēng)險糖友
不能擅自進(jìn)行運(yùn)動,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行心血管運(yùn)動功能評估。
根據(jù)評估結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動。
有并發(fā)癥,怎么運(yùn)動?
對于患有糖尿病并發(fā)癥的糖友,運(yùn)動時需要注意選擇運(yùn)動方式、運(yùn)動時也有各自不同的注意事項(xiàng)。
有視網(wǎng)膜病變
運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)為輕至中度,可選擇步行、騎自行車、太極拳等。
因存在玻璃體出血和視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險,應(yīng)避免跳水、有憋氣動作的運(yùn)動。
有糖尿病腎病
運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)以中、低強(qiáng)度運(yùn)動為主,可選擇步行、騎自行車、太極拳等。
避免高強(qiáng)度的運(yùn)動,防止血壓過度升高,引起尿中微量白蛋白水平增高。
有糖尿病足
運(yùn)動節(jié)奏宜慢、強(qiáng)度要低,可以選擇步行。如果出現(xiàn)了足部傷口,應(yīng)該避免足部負(fù)重,可以選擇舉啞鈴等訓(xùn)練。
運(yùn)動時穿合腳、舒適的運(yùn)動鞋和襪子,運(yùn)動前后要檢查腳部有無新的損傷。
有心血管疾病
選擇中、低強(qiáng)度的運(yùn)動,比如步行、太極拳、騎自行車等。
由于有心血管疾病的糖友,可能合并有自主神經(jīng)病變和使用β受體阻滯劑,心率可能不能有效反映運(yùn)動強(qiáng)度。應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行運(yùn)動耐力測試和心電運(yùn)動試驗(yàn),來確定運(yùn)動中安全的心率范圍。
另外,還應(yīng)避免在很熱或很冷的環(huán)境中鍛煉。
注意預(yù)防低血糖
糖友在運(yùn)動中,要特別注意預(yù)防低血糖。
運(yùn)動前注意攜帶血糖儀和一些糖果、餅干,糖尿病識別卡,以便在發(fā)生低血糖時及時處理。
如果在運(yùn)動中出現(xiàn)饑餓感、手抖、出虛汗、頭暈眼花的情況,懷疑自己發(fā)生了低血糖,首先應(yīng)該立即停止運(yùn)動,測量血糖。
如果發(fā)現(xiàn)血糖<3.9mmol/L,應(yīng)該吃5~6塊餅干,或者嚼1~2顆糖果。如果15分鐘后,低血糖癥狀還是沒有緩解,可以再吃一次,直至血糖>5.5mmol/L才能恢復(fù)運(yùn)動。
糖友應(yīng)該在自己的糖尿病識別卡上注明:
請在我意識不清時,將口袋內(nèi)的糖果放入我嘴里,立即將我送醫(yī)搶救。
為了避免發(fā)生低血糖,建議糖友們在胰島素注射和吃飯后1~3小時運(yùn)動,并且血糖范圍應(yīng)在5.5~13.9mmol/L才能運(yùn)動。如果運(yùn)動時間長而費(fèi)力,應(yīng)每隔30分鐘進(jìn)食一些點(diǎn)心。
過量運(yùn)動可能會導(dǎo)致運(yùn)動后數(shù)小時或夜間發(fā)生遲發(fā)性低血糖,如果睡前血糖<7.0mmol/L,預(yù)示可能會發(fā)生低血糖,那么睡前要吃一些富含碳水化合物的食物,比如餅干、饅頭等。
該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價: ¥599用于體外測量人體新鮮毛細(xì)血管全血樣本中的葡萄糖濃度,適用于糖尿病患者在家中進(jìn)行血糖監(jiān)測,也可輔助臨床醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測患者糖尿病控制的效果。
健客價: ¥558該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥399該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥99配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價: ¥60用于自測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監(jiān)測,測試結(jié)果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價: ¥48該產(chǎn)品用于定量檢驗(yàn)指尖新鮮毛細(xì)管全血中葡萄糖含量。
健客價: ¥120用于體外血糖檢測。
健客價: ¥175歐姆龍血糖儀。
健客價: ¥288測量血糖濃度。
健客價: ¥72測量血糖。
健客價: ¥298安準(zhǔn)型血糖監(jiān)測系統(tǒng)適用于末梢葡萄糖檢測,可用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥35用于定量測量毛細(xì)血管全血血糖。
健客價: ¥138測量血糖濃度。
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健客價: ¥468用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測。
健客價: ¥38