中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病常識 > 并發(fā)癥 > 糖尿病合并脂代謝紊亂的治療原則

糖尿病合并脂代謝紊亂的治療原則

2016-10-27 來源:糖尿病好醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:低高密度脂蛋白-膽固醇血癥往往合并高甘油三酯血癥,首先按高甘油三酯血癥的原則治療。對單純的低高密度脂蛋白-膽固醇血癥可選用貝特類或煙酸類藥物。

  糖尿病血脂異常的治療包括生活方式干預(yù)、控制高血糖和服用調(diào)脂藥物三個方面。盡管少數(shù)患者通過生活方式干預(yù)可使血脂降至正常,但大部分患者需同時給予調(diào)脂藥物治療。

  生活方式干預(yù)

  包括低脂肪低熱量飲食、適度的有氧運(yùn)動、減輕體重、戒煙忌酒、避免精神過度緊張等等。改變飲食和適量運(yùn)動可使膽固醇降低4~13%。

  嚴(yán)格控制血糖

  糖代謝紊亂可引起血脂異常。通過控制高血糖,可使嚴(yán)格控制血糖,可使甘油三酯(TG)下降15~20%,低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)下降5~10%。此外,有些降糖藥物(如二甲雙胍、格列齊特等)本身兼有一定的調(diào)脂作用。

  調(diào)脂藥物治療

  選藥原則:調(diào)脂藥物的選擇主要根據(jù)血脂異常的類型并結(jié)合各類調(diào)脂藥物的作用特點(diǎn)來決定。

 ?、俑吣懝檀迹═C、LDL-C)血癥患者主要選用他汀類藥物;

 ?、诟吒视腿ィ═G)血癥患者主要選用貝特類藥物;

 ?、刍旌闲愿咧Y患者,當(dāng)甘油三酯<5.5mmol/L時,首先降低LDL-C,待LDL-C達(dá)標(biāo)后再考慮降TG;如TG>5.5mmol/L,首先降TG,以防發(fā)生急性胰腺炎。另外,混合性高脂血癥患者也可采用他汀類和貝特類聯(lián)合用藥,可減量聯(lián)合使用,也可兩類藥物交替使用。

 ?、艿透呙芏戎鞍?膽固醇血癥往往合并高甘油三酯血癥,首先按高甘油三酯血癥的原則治療。對單純的低高密度脂蛋白-膽固醇血癥可選用貝特類或煙酸類藥物。另外,在治療達(dá)標(biāo)后,還應(yīng)繼續(xù)維持用藥,以使血脂長期控制在良好的水平。

  治療流程:綜合危險因素的評估→確定患者血脂水平是否達(dá)標(biāo)→評價是否進(jìn)行干預(yù)→確定干預(yù)方式:單純生活方式干預(yù)或“生活方式干預(yù)+藥物干預(yù)”。

  藥物調(diào)整:在開始進(jìn)行藥物治療后4~6周內(nèi),應(yīng)復(fù)查血脂,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥。如果血脂未能降至目標(biāo)值,則應(yīng)增加藥物的劑量或改用其他降脂藥物,必要時也可考慮聯(lián)合用藥。若經(jīng)治療后血脂已降至正?;蛞堰_(dá)到目標(biāo)值,則繼續(xù)按同等劑量用藥,除非血脂已降至很低時,一般不要減少藥物的劑量。

 

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機(jī)糖寶