長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)影響腎臟健康,腎病也是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,此時(shí)肩負(fù)著重要使命的腎臟無(wú)法繼續(xù)順利完成自己的工作,那些危害機(jī)體健康的代謝廢物和多余的液體無(wú)法順利排出體外,腎功能的降低需要在飲食上給予彌補(bǔ),降低腎臟工作強(qiáng)度,避免腎臟功能進(jìn)一步惡化。關(guān)于糖尿病腎病的飲食之前我們也提過(guò)不少,大家更多在關(guān)注蛋白質(zhì)的質(zhì)和量。
蛋白質(zhì)不可或缺,但不是多多益善
天地食物中的蛋白質(zhì)被用來(lái)構(gòu)建肌肉和修復(fù)機(jī)體組織,它是每天必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。但是蛋白質(zhì)代謝后的廢物有尿素等,當(dāng)腎臟不能有效地清除這些代謝產(chǎn)物,導(dǎo)致其在體內(nèi)大量聚積的話,將引起嚴(yán)重的健康問(wèn)題,比如疲勞、食欲不佳,甚至意識(shí)不清導(dǎo)致昏迷,因此為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),大多數(shù)腎病患者都需要限制蛋白質(zhì)的攝入量。
每日蛋白質(zhì)的具體攝入量要根據(jù)個(gè)體的腎臟功能而定,通常是由醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師給出每日允許攝入量。除了控制總量外,還要盡量選擇來(lái)源于瘦肉、雞蛋和魚肉的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),素食主義者可選擇豆奶和豆腐等食物提供蛋白質(zhì)。
透析的腎病患者其蛋白質(zhì)的需要量有所變化,因?yàn)樵谕肝鲞^(guò)程中蛋白質(zhì)會(huì)丟失一部分,甚至連腎功能衰竭的患者也可能需要增加蛋白質(zhì)的攝入量,具體的方法請(qǐng)遵循醫(yī)師的建議。
最易被忽視的礦物質(zhì)元素
鈉
糖尿病患者應(yīng)該減少鈉的攝入量,因?yàn)殁c攝入超標(biāo)能升高血壓,并增加罹患心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于腎功能異常者來(lái)說(shuō),這點(diǎn)更重要,他們需要攝入更少的鹽,過(guò)多的鈉除了升血壓外,還引起腫脹和水鈉潴留,主要對(duì)心臟和肺影響較大。
腎功能正常者需要將每日鈉攝入量控制在1500毫克以下,尤其是50歲以上的人群和高血壓患者。限制鈉攝入首先要避免過(guò)咸的食物,避免含鈉量較高的包裝食品。有些人習(xí)慣了味道較重的食物,一下子不容易接受清淡的食物,您可以用香料為食物增加風(fēng)味。此外,醋也是不錯(cuò)的選擇,這種調(diào)味料不含鈉,但能增加食物對(duì)味蕾的吸引度。此外,腎病患者不宜選用低鈉鹽,因其鉀含量較高。
鉀
鉀能夠平衡鈉的作用,有助于降低血壓,但如果腎臟不能正常工作了,血液中會(huì)有大量的鉀元素蓄積,這將危害心臟健康,另外一些藥物,比如ACEI類、保鉀利尿劑等降壓藥,也能夠增加血鉀水平。
限制鉀的攝入似乎很難,它是一種宏量元素,廣泛存在于蔬菜和水果中,而常吃蔬果有利于健康,又被大家所推崇,建議您多選擇鉀含量較低的蔬果。如果腎臟病患者需要透析,就更應(yīng)該避免高鉀食物,比如鱷梨、西紅柿和土豆。
那些每100克鉀含量在200毫克以下者被稱為低鉀食物,比如草莓、櫻桃、紅葡萄、李子、卷心菜、燈籠椒、西蘭花、菠菜、蘆筍和羽衣甘藍(lán),每天從中選擇不同顏色的蔬菜和水果進(jìn)行搭配,可確保您獲得不同的生物活性化學(xué)物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
磷
磷也是食物中常見(jiàn)的宏量元素,蘇打水中含有不少磷(棕色的可樂(lè)中含量也相當(dāng)高),此外乳制品、堅(jiān)果、干豆類以及一些谷物也富含磷。
食品標(biāo)簽上很少會(huì)標(biāo)出磷和鉀含量,您需要查詢食物成分表,此外一些加工產(chǎn)品中添加了含磷的食品添加劑,比如雞肉制品、加工奶酪和罐裝冰茶等。
磷對(duì)于骨骼健康很重要,但腎臟代謝異常時(shí),過(guò)多的磷會(huì)增加骨骼鈣質(zhì)的流失,增加您罹患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn),因此需要注意控制磷的攝入。通常建議您選擇鈣含量高的食物來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松,但很多高鈣的食物同時(shí)也富含磷,因此醫(yī)生可能會(huì)為腎功能不全者開(kāi)具能減少機(jī)體從食物中吸收磷的藥物。
糖尿病腎病患者食物推薦
糖尿病腎病患者需要很好地調(diào)節(jié)飲食,多攝入富含膳食纖維的食物是不錯(cuò)的選擇。有些食物除了富含膳食纖維外,鉀和磷的含量對(duì)腎病患者來(lái)說(shuō)較合適,比如大麥、蕎麥、綠豆、花椰菜、羽衣甘藍(lán)、梨、柑橘、蘋果、漿果、燈籠椒等。
治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥37用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥24益氣養(yǎng)陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證,癥見(jiàn)咽干口燥,倦怠乏力,多食易饑,氣短懶言,五心煩熱,肢體疼痛,尿混或渾濁。
健客價(jià): ¥89治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥19治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥261、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥4651、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥145厄貝沙坦片:治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥475