腎臟是人體極為重要的臟器。腎臟內部有數(shù)百萬有濾過作用的小血管,它們共同承擔著清除人體血液中代謝廢物的作用。
糖尿病會損害這種過濾系統(tǒng)的功能,導致腎功能不全。受損的腎臟無法再有效濾除血液中的代謝廢物,最終導致腎病的發(fā)生。
糖尿病腎病有哪些癥狀?
在疾病早期,雖然有一部分腎臟毛細血管受到損害而不能很好地過濾體內代謝廢物,但是腎臟內尚未損害的那部分毛細血管會更加努力工作,從而保證腎臟仍然能夠將代謝廢物濾除而不至出現(xiàn)明顯癥狀。
但是隨著受損的腎臟毛細血管越來越多,即使十分努力也不能完成所有的代謝廢物的工作時,就會出現(xiàn)相應腎病癥狀。
最先出現(xiàn)的癥狀往往是水腫。
其他腎病癥狀包括失眠、食欲下降、腹痛、虛弱、注意力不集中等。
即使沒有出現(xiàn)明顯癥狀,仍然應該定期去醫(yī)院門診隨訪。醫(yī)生會查驗你的血壓,尿液(主要是看尿中蛋白質水平),血液(腎功能)等可能反映腎臟有沒有受損的一些。
哪些人容易發(fā)展成糖尿病腎???
并不是所有的糖尿病患者都會發(fā)展為糖尿病腎病。影響腎病進展的危險因素包括基因遺傳因素、血糖控制情況,以及血壓水平。
血糖和血壓水平控制得越好,患上腎病的概率就會越低。
怎么能預防糖尿病腎病的發(fā)生呢?
將血糖控制在目標范圍內可有效防止糖尿病腎病的發(fā)生。
如果您不知道血糖控制的目標范圍,請退出文章,回到糖尿病醫(yī)生的公眾號主頁面,回復「診斷糖尿病」了解血糖控制的目標范圍。
研究表明,嚴格的血糖控制可使微量白蛋白尿的發(fā)生風險降低1/3。即便對于那些已經有微量白蛋白尿的患者,嚴格的血糖控制亦可使其進展為大量白蛋白尿的風險降低一半。甚至有些研究認為嚴格控制血糖可逆轉大量白蛋白尿。
血壓控制也常重要。糖尿病患者的血壓控制目標為140/90mmHg,對合并腎病者的血壓控制目標為130/80mmHg。
糖尿病腎病的治療
1.自我管理
嚴格的血糖控制和血壓管理是糖尿病腎病治療的重要措施。
血壓對疾病的進展有重要影響,即使是輕微地血壓上升都會導致腎功能迅速惡化。
降低血壓的四種方法包括:減輕體重,低鹽飲食,戒煙戒酒以及經常鍛煉。
2.藥物治療
如果經過上述方法仍不奏效的話,就得服用降壓藥了。市場上有很多種降壓藥,但是,這些藥物并不是都同樣適合于糖尿病患者。有些藥物會升高血糖,而有些藥物會掩蓋低血糖癥狀。
醫(yī)生通常會給糖尿病患者開血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑類藥物降血壓,通常藥品的名字都叫「某某普利」。
這類藥特別適合用于糖尿病、高血壓以及腎病患者,可以減慢腎病疾病進展,并且降低血壓。
3.飲食
醫(yī)生處理大量白蛋白尿的另一個治療方案是低蛋白飲食。高蛋白質飲食會增加腎臟正常工作的難度。低蛋白飲食可以有效減少尿液中蛋白質的丟失,從而增加血中蛋白水平。
但是,請不要在非醫(yī)生指導的情況下自行開始低蛋白飲食,因為每位患者都有其特別的情況。
如果到了腎衰竭階段
一旦進展至腎衰竭階段,就必須使用透析療法。病人必須選擇透析或者是腎移植來維持生命。
調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
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健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
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健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
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健客價: ¥18.5