原本到口腔科來(lái)看牙齒松動(dòng)的,卻被查出了患有I型糖尿病。當(dāng)女孩小汪看到浙醫(yī)二院驗(yàn)血單時(shí),瞪大了眼睛驚呼:“這可從來(lái)沒聽說(shuō)過,牙齒上的細(xì)菌還和全身疾病有關(guān)!”
小汪今年十七歲,間歇性牙痛已經(jīng)兩三年了,有時(shí)手指抵住牙齒,能感覺到明顯的松動(dòng)。最近牙疼得厲害,才請(qǐng)假來(lái)浙醫(yī)二院就診。
接診的是浙醫(yī)二院口腔內(nèi)科雷利紅醫(yī)生。她仔細(xì)檢查了小汪的牙齒,說(shuō):“你的牙齒松動(dòng)明顯,尤其是下犬牙,牙齦間還有膿液溢出,看樣子牙
周炎已經(jīng)持續(xù)了兩三年了。如果不治療,牙齒可能脫落。”雷醫(yī)生推斷她已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間的牙周病了。
“以前是不是有過牙齦出血的情況?”
小汪點(diǎn)點(diǎn)頭。
“牙周病第一個(gè)信號(hào),就是牙齦出血。”雷醫(yī)生判斷小汪牙周病的進(jìn)程相當(dāng)快,建議小汪去驗(yàn)個(gè)血。
于是就有了一開始的那一幕——小汪的血糖值非常高,被診斷為I型糖尿病。必須先在內(nèi)分泌科控制血糖,再進(jìn)行牙周病治療。
“牙周病可不僅僅只是造成牙齒的松動(dòng)、脫落,牙周病和全身性疾病都有密切關(guān)系。”雷利紅解釋道,重度牙周炎患者牙周袋壁為總面積可達(dá)72平方厘米的炎癥潰瘍面,相當(dāng)于一個(gè)人的手掌大小,潰瘍面內(nèi)的細(xì)菌及炎性介質(zhì)可通過頸部豐富的血液循環(huán)進(jìn)入呼吸道、心臟、骨骼、腎臟,可能引起中風(fēng)、呼吸道感染、心臟病、腎炎、糖尿病、早產(chǎn)。
小汪這樣牙周病與糖尿病雙重患者在門診中并不少見,牙周炎的發(fā)病率在糖尿病患者中屬于較高水平,而且牙周情況往往較嚴(yán)重,被列為糖尿病的第六并發(fā)癥。
雷利紅說(shuō),血糖控制不好,牙周健康難以保證;反之,糖尿病患者牙周感染不控制,會(huì)降低胰島素功效,正常的血糖水平也難以達(dá)到。因?yàn)樘悄虿』颊叩挚沽Φ拖?,容易感染,在進(jìn)行牙周治療前必須進(jìn)行血糖的控制。
徹底而有效的牙周治療反過來(lái)也能使糖尿病患者的病情得到改善,有研究顯示血糖控制不佳的糖尿病患者通過牙周治療,清除了病原菌并控制住炎癥,可以恢復(fù)對(duì)胰島素的敏感性,利于血糖控制。
最后,雷利紅提醒大家,當(dāng)您發(fā)現(xiàn)下列任一牙周病的危險(xiǎn)信號(hào)時(shí),一定要去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行檢查:1.刷牙和剔牙中牙齦出血;2.經(jīng)常有難聞的氣味(口臭);3.牙齦腫痛;4.牙齦萎縮,牙縫變大;5.牙齒松動(dòng)。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30