糖尿病患者對(duì)于代謝綜合征這個(gè)詞一定不是十分陌生，那么代謝綜合征究竟是怎么一回事呢?醫(yī)學(xué)上將多種代謝異常聚集于同一個(gè)人并以心血管疾病為臨床終點(diǎn)的病理狀態(tài)稱為代謝綜合征，與過(guò)去常說(shuō)的胰島奉抵抗綜合征或X綜合征是一回事。

　　什么是代謝綜合征?

　　代謝綜合征包括肥胖尤其是中心性肥胖及超重、胰島素抵抗和／或葡萄糖代謝異常、致動(dòng)脈粥樣硬化性血脂異常、高血壓等，代謝綜合征患者發(fā)生心血管疾病及糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高于非代謝綜合征患者。

　　代謝綜合征的危害

　　美國(guó)成人代謝綜合征的患病率為24％，2000年大約有4700萬(wàn)人患代謝綜合征。對(duì)北京地區(qū)15387名平均年齡47歲的人群的調(diào)查資料顯示，患有代謝綜合征的有1341例．達(dá)8.7％，該人群代謝綜合征的特點(diǎn)是患病率隨年齡而增加，從30歲后代謝綜合征出現(xiàn)陡增趨勢(shì)。近年來(lái)，它的初發(fā)年齡也在日趨年輕化，尤其需要關(guān)注的是中年白領(lǐng)。

　　那么，代謝綜合征與心、腦血管病又是什么關(guān)系呢?醫(yī)學(xué)研究表明，升高的胰島素及血糖對(duì)血管壁是一種不良刺激，會(huì)引起大小動(dòng)脈的收縮和硬化，產(chǎn)生高血壓，并且還會(huì)發(fā)展成糖尿病。血脂升高，尤其是高膽固醇或高甘油三酯血癥，會(huì)在高血壓引起血管壁受損的基礎(chǔ)上形成脂肪沉積，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。此外，代謝綜合征還表現(xiàn)為血小板功能異常以及血尿酸升高等代謝紊亂，易引起腦中風(fēng)和痛風(fēng)。代謝綜合征患者發(fā)生冠心病、心肌梗死和卒中的危險(xiǎn)性增加3倍，難怪有人形容代謝綜合征與心、腦血管病的關(guān)系是“一根藤上的不同的苦瓜”。

　　代謝綜合征的治療

　　出現(xiàn)了代謝綜合征該怎么辦呢?

　　首先，去除產(chǎn)生代謝綜合征的不健康的生活方式，即超重和肥胖、缺乏體力活動(dòng)和高脂飲食。

　　肥胖者應(yīng)通過(guò)改變不良生活習(xí)慣，減少熱量攝入，增加體力活動(dòng)以減掉過(guò)多的脂肪。有效和健康的長(zhǎng)期減肥方法是減少能量的攝入，進(jìn)餐有規(guī)律、避免暴飲暴食等；少吃動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃，糖類食品，不吃油炸食品，少吃零食；適當(dāng)增加水果、蔬菜和粗糧。減肥的長(zhǎng)期維持除了養(yǎng)成上述良好的飲食習(xí)慣外，同時(shí)要有規(guī)律地進(jìn)行體力活動(dòng)，才可以達(dá)到更好的效果。

　　缺少體力活動(dòng)和體育鍛煉是產(chǎn)生代謝綜合征的一個(gè)重要原因。通過(guò)運(yùn)動(dòng)消耗熱量可以減輕體重，肥胖者進(jìn)行體力活動(dòng)獲益更大，是成功減輕體重尤其是維持體重的一種有效方法。

　　體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)的方案應(yīng)切實(shí)可行、有規(guī)律、有計(jì)劃地進(jìn)行。每日至少進(jìn)行中等強(qiáng)度(如快走、慢跑、騎自行車(chē)、爬山、打球等)體力活動(dòng)30分鐘；進(jìn)行體育鍛煉前應(yīng)進(jìn)行全面的體格檢查，對(duì)身體狀況有一個(gè)全面的了解和評(píng)價(jià)，以便醫(yī)生幫助選擇運(yùn)動(dòng)類型及活動(dòng)量。

　　如果單純的飲食與運(yùn)動(dòng)療法治療幾個(gè)月后，仍難以控制高血壓，糖尿病、血脂紊亂、肥胖等疾病，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。同時(shí)切忌心存幻想，以為有了藥物就可以放松飲食與運(yùn)動(dòng)的治療。

　　對(duì)患冠心病、糖尿病或其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病患者，其代謝指標(biāo)應(yīng)控制在：血清總膽固醇<180mg／dl、甘油三酯(TG)<150rug／dl、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)<100mg／dI、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)>40mg／dl，血壓≤130／80mmHg，空腹血糖<6.7mmoI／L(120mg／d1)。

　　胰島素抵抗是代謝綜合征重要的危險(xiǎn)因素。目前臨床上用于增強(qiáng)胰島素敏感性的藥物包括西藥的噻唑烷二酮類(羅格列酮、吡格列酮等)及二甲雙胍，這些藥物還可通過(guò)改善血糖、異常血脂、纖溶、血管內(nèi)皮功能、減輕炎癥反應(yīng)等發(fā)揮抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，具有潛在的器官保護(hù)意義。國(guó)產(chǎn)中藥血脂康除了具有調(diào)節(jié)異常血脂作用外，也有增強(qiáng)胰島素敏感性、改善血管內(nèi)皮功能、減少微量白蛋白尿、降低血糖等研究的報(bào)道，有可能成為針對(duì)代謝綜合征諸多基礎(chǔ)危險(xiǎn)因素治療的有前途的一種藥物。