糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一,是由糖尿病
血管和神經(jīng)病變引起的,它的典型表現(xiàn)為足部潰瘍、壞疽。嚴(yán)重的糖尿病足由于潰爛長期不能愈合,往往需要截肢。截肢致殘是糖尿病足最可怕的危害之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),全球70%的截肢術(shù)都是用在糖尿病患者身上的,糖尿病患者“丟腿”的幾率是非糖尿病者的25倍,更形象點(diǎn)來說,在世界上,每過30秒鐘就有一條腿會因?yàn)樘悄虿《唤爻?/div>
可以說糖尿病足還是糖尿病控制不良的惡果,它的發(fā)生是以糖尿病神經(jīng)和血管病變?yōu)榛A(chǔ)的。首先,因?yàn)榘l(fā)生了神經(jīng)病變,神經(jīng)的保護(hù)性反射作用消失,患者受到傷害也可能渾然不覺,這就必然容易造成各種嚴(yán)重的損傷,其次因?yàn)榘l(fā)生了血管病變,下肢缺血,
營養(yǎng)不良,所以損傷一旦發(fā)生就很難愈合。另外,病情控制差的患者抵抗力也往往較弱,容易發(fā)生感染,這又使得傷口往往會出現(xiàn)嚴(yán)重的感染,并逐漸發(fā)展至壞疽。
預(yù)防糖足做好“四部曲”
糖友平時(shí)應(yīng)做好足部自我檢查“四部曲”,及早發(fā)現(xiàn)糖尿病的“足絲馬跡”,及早預(yù)防和治療。
1、用棉花捻成尖端狀,輕輕劃過腳背及腳底皮膚,看自己是否可以感覺到,如果沒有感覺則表示輕觸覺消失或減退;
2、用冷涼的金屬體觸碰腳部皮膚,檢查腳部皮膚是否感覺到冷涼,用37℃至37.5℃的溫水浸泡雙腳,是否感覺到溫?zé)?,如果沒有感覺,表示雙腳已有明顯的溫度感覺減退或缺失;
3、用大頭針(或縫衣針)鈍的一端觸碰腳部皮膚,看是否有感覺,如感覺差表示觸覺減退;
4、用手指輕觸腳背靠近
腳踝處皮膚,尋找有無腳背動(dòng)脈搏動(dòng)及搏動(dòng)的強(qiáng)弱,可與正常人腳背部動(dòng)脈搏動(dòng)情況比較。如摸不到或脈搏很細(xì)弱,表示腳背動(dòng)脈
供血不足,這種情況常提示腳背動(dòng)脈上端有大動(dòng)脈血管狹窄或梗阻。
一旦患上糖尿病足,生活中應(yīng)注意,每次穿鞋前,一定要注意仔細(xì)檢查鞋子內(nèi)有無堅(jiān)硬異物,以免磨損腳部皮膚導(dǎo)致受傷;每晚用40℃至45℃的溫水泡腳15~20分鐘,洗腳后用干燥的純棉毛巾擦干全腳,以保持腳部的清潔與血液流通,避免使用電熱毯、熱水袋,也不要洗桑拿浴、烤火爐、泡熱水澡;日常生活中要穿吸汗性較好的棉襪及寬松舒適的鞋子,不要赤腳走路,以免受到意外傷害,同時(shí)要切記不要做爬山、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng);剪趾甲時(shí),不可剪得太深,以免損傷皮膚,造成甲溝感染。
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