糖尿病慢性腎臟病診斷與預(yù)防

2016-08-23 來(lái)源：尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有些腎臟病患者得不到早期治療的原因有兩個(gè)方面：一是未能早期發(fā)現(xiàn)，有些慢性腎炎癥狀十分隱匿，一旦發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)進(jìn)入慢性腎衰。二是患了腎臟病，對(duì)疾病的危害認(rèn)識(shí)不足，忽視了及早治療，延誤病情。

　　糖尿病慢性腎癥不僅有糖尿病腎病，還包括其他原因?qū)е碌穆阅I臟病。糖尿病腎病一般來(lái)說(shuō)，如果腎臟損傷，腎臟結(jié)構(gòu)或者功能異常，如果大于3個(gè)月，不管有沒(méi)有GFR指標(biāo)下降，只要出現(xiàn)了病理學(xué)檢查異常，或者腎損傷的指標(biāo)就可以判斷為慢性腎臟病。那么糖尿病慢性腎臟病診斷與預(yù)防需怎樣呢?

　　一、慢性腎臟病的診斷：腎臟病往往在早期時(shí)癥狀較輕，很容易被忽視，一旦發(fā)現(xiàn)有下列癥狀就應(yīng)及早就醫(yī)：

　　①排尿次數(shù)增加、尿急及尿痛。②尿中帶血。③小便泡沫增多。④眼瞼及下肢水腫。⑤腰腹疼痛而無(wú)外傷。⑥高血壓。⑦不明原因的貧血。⑧食欲減退，甚至惡心嘔吐，而檢查胃腸功能正常。⑨夜尿增多。

　　有些腎臟病患者得不到早期治療的原因有兩個(gè)方面：一是未能早期發(fā)現(xiàn)，有些慢性腎炎癥狀十分隱匿，一旦發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)進(jìn)入慢性腎衰。二是患了腎臟病，對(duì)疾病的危害認(rèn)識(shí)不足，忽視了及早治療，延誤病情。因?yàn)槟I臟在早期受損時(shí)未能及早治療，以至遷延不愈，逐漸進(jìn)展到腎功能衰竭，預(yù)后不佳，不僅損害患者的健康及勞動(dòng)能力，給患者帶來(lái)極大痛苦，同時(shí)也將增加患者家庭及社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　二、慢性腎臟病的病因

　　總體來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致患上慢性腎臟病的病因有些是因?yàn)樵l(fā)性腎病;有的是因?yàn)楦腥?，如溶血性鏈球菌?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/crbpd/" name="InnerLinkKeyWord">流感病毒、乙肝病毒等。還有些患者是因?yàn)榛加腥硇约膊?，如高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)、腫瘤(多發(fā)性骨髓瘤)、過(guò)敏性紫癜等。另外，藥物和遺傳等也都是致病原因。

　　其實(shí)，腎臟病的檢查很簡(jiǎn)單。尿常規(guī)是最基本的篩查，而且方便易行，所以專家提醒，如果有上述病因的患者應(yīng)定期驗(yàn)?zāi)?，同時(shí)還應(yīng)檢查血常規(guī)、腎功能、腎臟超聲，必要時(shí)可做腎活體組織檢查。這里需要糾正一個(gè)錯(cuò)誤觀念，不少人以為腎虛就是得了腎炎。事實(shí)上，這二者不是一回事。腎虛是中醫(yī)的說(shuō)法，可表現(xiàn)為腰酸、乏力、脫發(fā)等，但從西醫(yī)角度講，診斷是不是得了腎炎，除了一些癥狀外，還必須有客觀檢查的異常。

　　三、慢性腎臟病的預(yù)防

　　對(duì)于沒(méi)有腎病的人來(lái)說(shuō)，要預(yù)防腎病的發(fā)生，平時(shí)在飲食上，提倡清淡、低鹽、平衡，要多飲水、戒煙、飲酒適量。多參加運(yùn)動(dòng)，控制體重。避免濫用藥物，很多西藥、中藥都可能會(huì)引起腎損傷，如抗菌藥物、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、腫瘤化療藥、各類血管造影劑、含馬兜鈴酸的中草藥等。另外，就是最好每年做一次相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、腎功能、腎臟B超等。

　　對(duì)于高危人群，即患有可能引起腎損害疾患(如高血壓、糖尿病)的人群應(yīng)及時(shí)有效的治療，防止慢性腎病發(fā)生。此外，還應(yīng)注意積極控制危險(xiǎn)因素(高血壓、糖尿病、高尿酸、高血脂、肥胖)，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持藥物治療，堅(jiān)持合理飲食(低鹽、低糖、低脂、低嘌呤);定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂、血尿酸、尿常規(guī)等指標(biāo)的變化。

　　以上就是嬰幼兒期生長(zhǎng)過(guò)快導(dǎo)致糖尿病的詳細(xì)介紹，專家建議糖尿病患者最好每年常規(guī)進(jìn)行糖尿病腎病的篩查，糖尿病患者應(yīng)對(duì)這一疾病引起重視。

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