降糖藥物就像一把雙刃劍，既能幫助患者控制高血糖，降低慢性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，也可能會(huì)給機(jī)體帶來(lái)某些副作用。為了趨利避害，不論是醫(yī)生還是病人，均應(yīng)對(duì)常用降糖藥的副作用及禁忌癥有所了解，以確保用藥安全。

　　磺脲類(lèi)降糖藥的應(yīng)用警示

　　·此類(lèi)藥物可以導(dǎo)致低血糖;

　　·此類(lèi)藥物對(duì)1型糖尿病患者無(wú)效，因?yàn)?型糖尿病患者的胰島分泌功能已完全衰竭;

　　·此類(lèi)藥物有可能出現(xiàn)原發(fā)性失效(一開(kāi)始服用就沒(méi)有效果)或繼發(fā)性失效(開(kāi)始階段有效，以后藥效逐漸下降直至無(wú)效)，這種情況大多與病人自身胰島功能衰竭有關(guān);

　　·孕婦及哺乳期母親禁用此類(lèi)藥物;

　　·磺胺類(lèi)抗生素會(huì)增強(qiáng)磺脲類(lèi)藥的降糖效果，如果兩者合用，低血糖風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加。

　　雙胍類(lèi)藥物的應(yīng)用警示

　　·雙胍類(lèi)藥物對(duì)胃腸道有刺激作用，建議餐中或餐后服用，以減少其對(duì)胃腸道的副作用;

　　·有肝功異常、腎功能不全或者有心衰、肺氣腫、肺心病者，不推薦服用此類(lèi)藥物;

　　·當(dāng)您要進(jìn)行手術(shù)或者X線造影檢查的前1~2天，應(yīng)停用此藥。在造影檢查48小時(shí)后，應(yīng)檢查腎功能，如結(jié)果正常，可恢復(fù)服用二甲雙胍;

　　·服用雙胍類(lèi)藥物者不易飲酒(尤其是空腹飲酒)。因乙醇可損害肝功能，尤其是能抑制糖原異生而致低血糖;

　　·妊娠期、哺乳期以及計(jì)劃懷孕的婦女均應(yīng)避免服用雙胍類(lèi)藥物。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，二甲雙胍能通過(guò)乳汁分泌;

　　·單獨(dú)應(yīng)用此類(lèi)藥物一般不會(huì)出現(xiàn)低血糖，當(dāng)與其他類(lèi)藥物或胰島素聯(lián)用時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致低血糖;

　　·由于二甲雙胍抑制線粒體的氧化還原能力，因此，線粒體糖尿病患者忌用二甲雙胍;

　　·雙胍類(lèi)藥物最大劑量是2000毫克/日，可分為2~4次服用。