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糖尿病晚期視網(wǎng)膜易病變

2015-12-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:宋艷萍提醒,糖尿病視網(wǎng)膜病變,可以進(jìn)行早期干預(yù)和治療。由于該病變與患者的病情非常密切,所以首先要控制好患者的血糖水平,這樣可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。

  68歲的李爹爹患糖尿病已經(jīng)有10年了,最近雙眼近乎失明,以前看得很清晰的物體現(xiàn)在變得模糊不清,并伴陣陣眼痛。今天上午,他在兒子陪同下來(lái)到廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院眼科中心,經(jīng)檢查,他的視網(wǎng)膜已經(jīng)發(fā)生病變,雙眼視力均不到0.1了。

  眼科專(zhuān)家說(shuō),李爹爹是因糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,他這病如果在糖尿病早期時(shí)及時(shí)檢查治療,視力不會(huì)如此差,現(xiàn)在只有進(jìn)行手術(shù)治療。

  糖尿病晚期視網(wǎng)膜易病變

  據(jù)廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院眼科統(tǒng)計(jì),今年以來(lái)收治的3000多例視網(wǎng)膜病變的病人中,糖尿病患者占了88%,他們有一個(gè)共同的特點(diǎn)是平時(shí)只是注意治療糖尿病,卻很少檢查眼睛,直到視力嚴(yán)重下降時(shí)才來(lái)眼科檢查,錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。

  對(duì)此,該院眼科副主任醫(yī)師,眼底病專(zhuān)家宋艷萍介紹,現(xiàn)在社會(huì)隨著生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變等,糖尿病患者越來(lái)越多,我國(guó)目前約有4000余萬(wàn)。因糖尿病而引起眼病的患者也越來(lái)越多,有白內(nèi)障、屈光不正、青光眼等,但視網(wǎng)膜病變是其中最常見(jiàn)最嚴(yán)重的一種,它常常造成患者的視力減退或失明,所有糖尿病患者的視網(wǎng)膜都可能病變,它的病變程度與患者患病時(shí)間的長(zhǎng)短,以及患病的類(lèi)型有關(guān),病情越重,年齡越大,發(fā)病的機(jī)率越大,病程在10年以?xún)?nèi)者有50%會(huì)出現(xiàn)病變,10年以上者80%會(huì)病變。

 

  人眼的視網(wǎng)膜,猶如照相機(jī)的底片,是人眼接受光線(xiàn)以及感知物像的重要組織,黃斑是視網(wǎng)膜的一部分,主要負(fù)責(zé)提供敏銳、清晰的視覺(jué)。一旦視網(wǎng)膜嚴(yán)重受損,特別是黃斑區(qū)受損就會(huì)導(dǎo)致視力明顯下降直至失明。糖尿病人視網(wǎng)膜病變主要是視網(wǎng)膜的微血管結(jié)構(gòu)被破壞,形成微血管瘤,阻塞血管,使血液中的成份外滲,導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織水腫、滲出、出血、缺血而形成新生血管,玻璃體積血,視網(wǎng)膜脫離等,當(dāng)這些滲出,出血在黃斑區(qū)時(shí)就會(huì)對(duì)視力造成明顯影響。

  宋艷萍提醒,糖尿病視網(wǎng)膜病變,可以進(jìn)行早期干預(yù)和治療。由于該病變與患者的病情非常密切,所以首先要控制好患者的血糖水平,這樣可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。其次,要定期檢查和早期治療。通過(guò)定期檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,通過(guò)早期治療可以阻止或延緩病變的發(fā)展,使患者減少視功能損害,避免視力喪失。初期的糖尿病視網(wǎng)膜病變對(duì)視力沒(méi)有太大的影響,容易被人們忽視。建議糖尿病患者無(wú)論有無(wú)視力改變,均應(yīng)接受定期的眼部檢查,一般每年檢查一次視力和眼底,病程在5年以上者應(yīng)每半年檢查一次視力和眼底,有時(shí)還需要進(jìn)行眼底熒光血管造影。如果糖尿病患者等到視力下降后才就診,此時(shí)視網(wǎng)膜病變已經(jīng)較重了,會(huì)影響治療效果。

  發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜是否病變主要靠眼科醫(yī)生眼鏡檢查及眼底血管熒光造影檢查。

  目前,世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的對(duì)于控制糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展的最好治療方法是激光治療,它是利用激光凝固出血點(diǎn),阻止視網(wǎng)膜出血,封閉新生血管,保存現(xiàn)在視力,并防止視網(wǎng)膜病變進(jìn)一步發(fā)展致眼球內(nèi)部大量出血造成的失明。對(duì)于嚴(yán)重的晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血、機(jī)化、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,只有采取手術(shù)治療。

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