糖尿病足的病因 日常如何護(hù)理糖尿病足
摘要：足部是糖尿病這個(gè)多系統(tǒng)疾病的一個(gè)復(fù)雜的靶器官。糖尿病患者因周?chē)窠?jīng)病變與外周血管疾病合并過(guò)高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成。
足部是糖尿病這個(gè)多系統(tǒng)疾病的一個(gè)復(fù)雜的靶器官。糖尿病患者因周?chē)窠?jīng)病變與外周血管疾病合并過(guò)高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進(jìn)而引發(fā)一系列足部問(wèn)題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥，則會(huì)造成災(zāi)難性的后果。因此，在糖尿病患者中開(kāi)展對(duì)足部問(wèn)題的早期預(yù)防和治療將有重要的意義。
1、足部血管和皮膚病變
糖尿病足表現(xiàn)出來(lái)的大泡與腳氣不同，腳氣屬于真菌感染，用外用藥就能夠很快控制，但糖尿病足的大泡是由于糖尿病引起的足部血管和皮膚病變而出現(xiàn)的。開(kāi)始時(shí)雖然兩者的癥狀比較像，都會(huì)出現(xiàn)瘙癢感、水泡，甚至糜爛，但兩種疾病的發(fā)病機(jī)理不同。
2、外部感染
在糖尿病足出現(xiàn)的原因中，感染是糖尿病足壞疽的重要誘發(fā)因素。主要原因是糖尿病患者自身抗感染能力下降，肢體缺血缺氧的情況為細(xì)菌的滋生提供了有利環(huán)境，細(xì)菌就極易入侵，從而導(dǎo)致組織發(fā)生嚴(yán)重感染。所以生活中患者要注意個(gè)人衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生。
3、物理性損傷
不要因?yàn)閭谛【秃鲆暳怂奈：?，任何足部的微小傷害都可引起潰瘍或感染，有時(shí)甚至需要截肢。糖尿病足患者多數(shù)都有不同形式的組織損傷，如燙傷、凍傷、抓傷、擦傷、磨損傷、修腳傷、碰傷、修甲傷，損傷后感染無(wú)疑是導(dǎo)致糖尿病足不可忽視的危險(xiǎn)因素。
糖尿病足日常護(hù)理有5個(gè)要點(diǎn)
糖尿病足的治療難度很大，尤其是發(fā)展到壞疽階段，常常需要截肢，其至今仍是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一大頑癥，嚴(yán)重威脅糖尿病人的健康長(zhǎng)壽和生命質(zhì)量，因此糖尿病足的預(yù)防就顯得尤為重要。糖尿病足的有效預(yù)防措施包括：
1、保持皮膚滋潤(rùn)。
病人每天要涂抹羊脂油類(lèi)潤(rùn)滑劑滋潤(rùn)雙腳，并輕柔而充分
按摩皮膚。病人如果是汗腳，出汗過(guò)多也容易引起真菌感染，建議他們?cè)谙茨_時(shí)用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫，還可以在洗腳水中加少量醋，因?yàn)樗嵝原h(huán)境不利于真菌生長(zhǎng)。
2、每天檢查足部情況。
每天睡覺(jué)前，糖尿病足患者必須要檢查足部，看有沒(méi)有弄傷。最好家人幫忙查找，看有沒(méi)有傷口，細(xì)小的損傷也不可放過(guò)。如果病人為獨(dú)居，就要準(zhǔn)備一塊鏡子，每天照看，包括腳背腳底腳丫都要檢查清楚。同時(shí)仔細(xì)觀察皮膚的顏色、溫度、濕度，檢查有沒(méi)有水腫、皮損、疼痛程度及血管搏動(dòng)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射情況以及水泡、皮裂、磨傷、雞眼、
胼胝、足癬、
甲溝炎等，若發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)處理及治療。
3、保持足部衛(wèi)生。
腳同洗臉一樣重要，每晚用溫水（39℃~40℃）及軟皂洗腳，水溫不能太高，以免燙傷皮膚。泡腳時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，不要超過(guò)10分鐘。洗完后用柔軟吸水力強(qiáng)的毛巾擦干腳趾縫間。
4、控制體重、血糖、血壓和血脂。
積極治療糖尿病，嚴(yán)格控制高血糖；合理分配飲食，嚴(yán)格控制高血脂及各種導(dǎo)致早期動(dòng)脈粥樣硬化的因素。
5、避免肢端皮膚受損。
即使輕微損傷也可導(dǎo)致嚴(yán)重壞疽。不貼有損皮膚的膠布，嚴(yán)禁使用強(qiáng)烈的消毒藥如碘酒、石碳酸等，剪腳趾甲不宜剪得太短，應(yīng)與腳趾相齊。去除老皮時(shí)要以柔軟的刷子或細(xì)致的浮石，海綿輕輕的擦洗。避免燙傷、勿用熱水泡腳或用其他的足部保暖裝置。
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