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糖齡超十五年會(huì)眼底病變?

2015-12-01 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病視網(wǎng)膜病變雖然可導(dǎo)致視力下降甚至失明,但卻可以預(yù)防和治療。早期積極而有效地治療糖尿病,可以延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。

  “有關(guān)資料顯示,我國(guó)每年糖尿病患者中,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率高達(dá)44%-51.3%。糖尿病病程15年以上者約63%會(huì)發(fā)生眼底病變,”江蘇省人民醫(yī)院眼科主任劉慶淮特別提醒,視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可造成不可逆的視功能損害甚至失明。病友一旦確診糖尿病后就應(yīng)有次規(guī)范的“眼部體檢”,根據(jù)病情分期,盡早進(jìn)行干預(yù)。

  糖代謝異常對(duì)眼睛影響大

  “糖尿病視網(wǎng)膜病變患者早期可無(wú)自覺(jué)癥狀,病變累及黃斑后可造成不同程度的無(wú)痛性視力減退。”劉慶淮主任醫(yī)師說(shuō),視網(wǎng)膜黃斑區(qū)負(fù)責(zé)我們的“中心視力”,保證視物精確性。糖尿病可引起眼部代謝異常,視網(wǎng)膜黃斑區(qū)毛細(xì)血管受損,滲漏液積聚于黃斑區(qū)引發(fā)水腫,患者可自覺(jué)視力下降、視物變形,嚴(yán)重影響其視功能和生活質(zhì)量。

  據(jù)專家介紹,糖尿病患者因高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微循環(huán)異常,視網(wǎng)膜如有大面積毛細(xì)血管閉塞、缺血,缺血區(qū)視網(wǎng)膜可釋放血管生長(zhǎng)因子,誘發(fā)新生血管形成。新生血管是一種病態(tài)的血管,極易破裂出血,引起眼底反復(fù)出血以及玻璃體積血,如積血久不吸收,可在視網(wǎng)膜表面形成“疤痕”,“疤痕”組織收縮可能牽扯視網(wǎng)膜導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。“血管生長(zhǎng)因子亦可經(jīng)過(guò)玻璃體進(jìn)入前房,致使虹膜、房角新生血管形成,堵塞房水外流通路,引起眼壓升高,繼發(fā)青光眼。”

  預(yù)防每半年查一次眼底

  糖尿病視網(wǎng)膜病變雖然可導(dǎo)致視力下降甚至失明,但卻可以預(yù)防和治療。早期積極而有效地治療糖尿病,可以延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。

  專家建議,發(fā)現(xiàn)糖尿病后,患者就應(yīng)有一次規(guī)范的眼科檢查,并在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血糖。血壓、血脂,血糖控制穩(wěn)定者,每半年散瞳檢查一次眼底;血糖控制不穩(wěn)定的,則每3月檢查一次。妊娠、眼部有過(guò)內(nèi)眼手術(shù)史(白內(nèi)障手術(shù)、青光眼手術(shù)、玻璃體切割手術(shù)等)及眼底已有病變的糖尿病患者,眼部檢查的間隔時(shí)間應(yīng)縮短或遵醫(yī)囑復(fù)查。一旦視網(wǎng)膜出現(xiàn)增生性病變,及時(shí)行激光光凝術(shù),防止進(jìn)一步發(fā)生與新生血管相關(guān)的一系列并發(fā)癥,保留殘存視力。

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