越來越多的孕期婦女在定期進(jìn)行的體檢中發(fā)現(xiàn),平時(shí)正常的血糖值會(huì)突然變高,但自己卻沒有任何不適感覺,這就是妊娠糖尿病。衛(wèi)生部調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)每天新增糖尿病患者約3000例,每年大約增加120萬例糖尿病患者。同樣,準(zhǔn)媽媽的糖尿病發(fā)病率也在明顯上升,國(guó)內(nèi)最高發(fā)生率占準(zhǔn)媽媽的1%~5%。專家提醒:由妊娠糖尿病引起的母兒近期、遠(yuǎn)期影響不容忽視,患有妊娠糖尿病的女性,在產(chǎn)后得糖尿病的幾率比常人大很多。
●妊娠糖尿病與孕媽媽飲食有關(guān)
“醫(yī)生說我的血糖高,得了妊娠期糖尿病,可我什么感覺也沒有啊。醫(yī)生只說先讓我調(diào)整飲食,限制每日食物攝入量,不要吃甜的,連水果都要少吃。這樣對(duì)孩子會(huì)不會(huì)有影響?”7月24日,鄭州劉女士打來咨詢電話。
劉女士想不通,從第一次產(chǎn)前檢查開始,胎兒的發(fā)育和自己的身體一直很正常。為什么會(huì)突然得了妊娠期糖尿病呢?她是在妊娠24周產(chǎn)前檢查時(shí),進(jìn)行血糖篩查發(fā)現(xiàn)了異常,經(jīng)過進(jìn)一步的檢查,確診為妊娠期糖尿病。“和以前相比,現(xiàn)在臨床更易見到妊娠糖尿病女性。妊娠糖尿病的增加與孕婦的飲食結(jié)構(gòu)有很大的關(guān)系,營(yíng)養(yǎng)過剩,高糖、高脂肪、高蛋白質(zhì)的食物攝取得多,容易導(dǎo)致糖代量受損。”鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師崔世紅說。“除此之外,總體國(guó)民的糖尿病發(fā)病率的提高,高齡孕婦在增加,都是妊娠糖尿病增加的客觀原因。”鄭州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師王志宏說。
●產(chǎn)后得糖尿病的幾率會(huì)增加
王志宏說,妊娠糖尿病就是指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病,在生產(chǎn)結(jié)束后6周,重新進(jìn)行血糖評(píng)估時(shí),血糖值正常。當(dāng)然,一些女性懷孕前就有糖尿病,但是沒有覺察出來,在懷孕后做檢查時(shí)首次發(fā)現(xiàn)血糖異常,不屬于妊娠糖尿病,這是糖尿病合并妊娠。
懷孕期間檢查出患有妊娠糖尿病,在生產(chǎn)后得糖尿病的幾率會(huì)比正常人高很多。因?yàn)閼言衅陂g出現(xiàn)糖尿病,說明本身的胰島功能比別人的差,得糖尿病的幾率高于常人。“患有妊娠糖尿病,巨大兒的發(fā)生率要高得多,還有一部分孕婦會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)的現(xiàn)象。懷孕時(shí)血糖高,孩子發(fā)生畸形的幾率要高出正常孕婦十倍多。”崔世紅說,“孕婦要營(yíng)養(yǎng)均衡,盡量避免妊娠糖尿病的發(fā)生。”
糖尿病的發(fā)病環(huán)境因素一般包括進(jìn)食增多、運(yùn)動(dòng)減少、體重增加等。對(duì)女性來說,妊娠期是一個(gè)特殊的極其容易發(fā)生糖尿病的時(shí)期。為此專家提醒,夏天孕期婦女飲食要特別注意,千萬不要無限量吃水果。
●做好產(chǎn)前檢查及時(shí)控制血糖
“建議孕期的女性分餐,這樣對(duì)血糖的影響要小一些。”崔世紅說,“在懷孕23周左右時(shí),孕婦最好做一次血糖檢測(cè)。”一般來說,只有極少數(shù)妊娠期糖尿病的準(zhǔn)媽媽可能會(huì)出現(xiàn)典型的糖尿病患者都有的癥狀:三多一少(多飲、多食、多尿、體重減輕)。但是絕大多數(shù)沒有任何癥狀,甚至連空腹血糖都沒有異常。只有在進(jìn)行葡萄糖耐量的測(cè)試中,飲入葡萄糖后,血糖濃度才會(huì)高于正常水平。“已經(jīng)檢測(cè)出妊娠糖尿病的女性,如果糖代量異常情況輕一點(diǎn)的,可以通過飲食調(diào)整來控制血糖;嚴(yán)重的,建議打胰島素,不太主張通過藥物來控制,因?yàn)橐恍┧幬锟赡軙?huì)通過胎盤讓胎兒吸收。”王志宏說。“糖”媽媽在懷孕期間,應(yīng)該控制含有大量糖分食品的攝入,將體內(nèi)的血糖控制在正常孕婦水平,降低對(duì)母體和胎兒的影響。“需要注意的是,如果孕婦患有妊娠糖尿病,胎兒將生活在高糖環(huán)境中,孩子出生后,得糖尿病的幾率會(huì)比較高。家長(zhǎng)一定要注意孩子的飲食和體重,不要讓孩子太胖。”
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30