糖尿病足固然可怕,但糖尿病足是可防可治的,而且防重于治。預(yù)防第一是我們戰(zhàn)勝糖尿病足的基本策略,良好地控制血糖,使空腹血糖及餐后血糖均維持于接近正常的水平,是防治包括糖尿病足在內(nèi)的一切并發(fā)癥的根本。
對(duì)于糖尿病神經(jīng)病變的患者,周圍神經(jīng)發(fā)生病變后,就失去了對(duì)外界刺激的感應(yīng),可表現(xiàn)為麻木、疼痛消失或者呈“死肉”樣感覺。疼痛雖然使人感覺不適甚至痛苦,但疼痛和溫度感覺對(duì)肌體具有保護(hù)作用。糖尿病足患者的危險(xiǎn)性就是自我保護(hù)能力的減退,即感覺功能的下降或喪失。
因此,具有糖尿病周圍神經(jīng)病變或糖尿病足的患者,避免足部皮膚受傷,包括熱水燙傷、運(yùn)動(dòng)擠壓傷,要穿舒適松軟的鞋子,以及給予維生素B1和維生素B12治療。如果糖尿病患者下肢動(dòng)脈及微循環(huán)出現(xiàn)異常,容易形成動(dòng)脈壁的不光滑、管腔狹窄,當(dāng)發(fā)展至一定程度或管腔閉塞時(shí),即可引起相應(yīng)區(qū)域的缺血、壞死而導(dǎo)致糖尿病足,需應(yīng)用一些擴(kuò)血管藥、抗血小板聚集藥,比如前列腺素E和藻酸雙酯鈉治療,以及具有活血化瘀、祛風(fēng)止痛、清熱解毒功能的中藥,比如地龍、水蛭、僵蠶、蜈蚣、全蝎、金銀花、黃柏、野菊花、紫花地丁、天葵子、蒲公英等以防止糖尿病足的形成。
另外,感染是引起糖尿病足的重要誘因,具有糖尿病足高危因素的患者,一旦出現(xiàn)了足部的感染,很容易導(dǎo)致糖尿病足潰瘍的形成,因此防止糖尿病患者的足外傷、足感染是切斷糖尿病足形成的重要一環(huán)。