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怎樣治療糖尿病性腦梗死?

2015-09-13 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:糖尿病合并腦血管病時(shí),血小板聚集能力增高,血液黏度也增加,所以應(yīng)重視血小板聚集治療。常用藥物有雙嘧達(dá)莫和腸溶阿司匹林。

  糖尿病合并腦梗死急性期的治療與非糖尿病性腦梗死大致相同,目的在于改善病灶區(qū)血流供應(yīng),加強(qiáng)側(cè)支循環(huán),防止并發(fā)癥,促進(jìn)病情恢復(fù)。

  1。擴(kuò)管擴(kuò)溶治療

  常用的擴(kuò)張腦血管藥物有罌粟堿、碳酸氫鈉、腦益嗪、尼莫地平、環(huán)扁桃酯等。常用的擴(kuò)溶劑有低分子右旋糖酐、706代血漿、白蛋白、水解蛋白及凍干血漿等。

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  糖尿病合并腦血管病時(shí),血小板聚集能力增高,血液黏度也增加,所以應(yīng)重視血小板聚集治療。常用藥物有雙嘧達(dá)莫和腸溶阿司匹林。

  3。抗凝治療

  在腦梗死的急性期,是否適用抗凝治療,目前認(rèn)識(shí)也不一致,但有些學(xué)者認(rèn)為在嚴(yán)密觀察出凝血時(shí)間、凝血酶原活動(dòng)度和時(shí)間的條件下,可用超小劑量的肝素每小時(shí)1000-1500單位,連續(xù)靜脈滴注,持續(xù)72小時(shí),然后改用香豆素,首次300毫克,維持量150毫克。

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  其療效及臨床應(yīng)用,目前仍有爭議,多數(shù)主張?jiān)谄鸩〉臉O早期使用,適用于緩慢進(jìn)展型中風(fēng)。治療過程中要注意出血并發(fā)癥。鏈激酶和尿激酶可作為激活纖維蛋白酶原的藥物,以達(dá)到溶解纖維蛋白的目的。精制腹蛇抗栓酶具有抗凝溶栓、降低血液黏度、改善微循環(huán)的作用,并可抑制血小板聚集,臨床應(yīng)用廣泛。

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  復(fù)方丹參、川芎等,對(duì)腦梗死均有療效。中藥補(bǔ)陽還五湯加減臨床應(yīng)用也較多,且安全。

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  常用的藥物有胞磷膽堿、三磷腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C、腦活素、都可喜等。

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