臨床上糖尿病合并高尿酸血癥不在少數(shù)。尿酸是由細(xì)胞核內(nèi)的嘌呤分解而成,在正常情況下,作為食物被人體攝入的動(dòng)植物細(xì)胞中的嘌嶺,和人體細(xì)胞自身代謝生成的嘌呤,會(huì)以尿酸的形式通過腎臟從尿中排出。若體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸過高,未及完全排出,血液中尿酸堆積就會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥。尿酸在血中的溶解度不大,當(dāng)生成量過多時(shí),便在關(guān)節(jié)或腎中沉積,引起病變甚至形成痛風(fēng),加上糖尿病患者大都腎功能偏差,因此可能影響排泄功能。
高尿酸血癥治療的基礎(chǔ)是把住飲食關(guān),目的在于使嘌呤的攝入量盡量降低,并增加促進(jìn)嘌呤排泄的食物,以減少血尿酸的堆積。
1.像肉湯、骨髓、腦髓、動(dòng)物內(nèi)臟、貝殼食物、魚及菠菜、豆類、紅蘿卜、蘑菇等食物,嘌呤堿含量均較高,少食為好。如需吃魚、肉時(shí),可將魚、肉煮熟,吃其肉而不喝湯,因?yàn)猷堰适囚~湯、肉湯、火鍋湯、菌類湯中味道鮮美的來源?;蚴窃谂胝{(diào)肉和雞時(shí),先用水焯一下?lián)瞥?,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤含量。盡量避免吃燉肉或鹵肉。豆類也應(yīng)該少吃,不能等同于普通糖尿病患者。
2.碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,但是糖尿病患者選擇富含碳水化合物的食物應(yīng)該控制總量。因此,對含嘌呤較多的粗糧如麥麩等,不宜過多食用,其他的主食選擇同糖尿病患者一樣。為了延緩吸收,避免血糖上升過快,可以增加薯類食品,如南瓜、芋頭、山藥、藕粉等,代替部分主食。
3.牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮、豬皮凍含嘌呤較少,可以適量增加一些,作為蛋白質(zhì)的補(bǔ)充劑。
4.少吃脂肪。因脂肪可減少尿酸排出,少吃有助于保持正常體重。但是減肥的速度應(yīng)以不發(fā)生酮癥為度,因?yàn)橥w會(huì)在腎臟與尿酸競爭排出。動(dòng)物油、肥肉、油炸食品、奶油類食品都屬于此類食品。
5.尿酸在堿性環(huán)境中容易溶解,多食一些含維生素B1和維生素C較多的食物及含鉀多、含鈉少的堿性食物,因?yàn)榫S生素B1和維生素C能促使組織內(nèi)的尿酸鹽溶解。如番茄、西蘭花、西芹等富含鉀的蔬菜。鉀可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸堿不平衡,會(huì)影響身體機(jī)能,加重肝腎負(fù)擔(dān)。
6.大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000-3000毫升。通過增加尿量來幫助腎臟排出尿酸,同時(shí)減輕尿酸對腎臟的損害。
7.禁止飲酒,因酒能使血乳酸增加,對腎小管排泄尿酸有抑制作用。其他刺激性食物如蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣調(diào)味品以及濃茶、咖啡、醋等,對神經(jīng)系統(tǒng)亦有刺激作用,均應(yīng)少食,以減輕機(jī)體的敏感性。
8.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,固腎的食物有助排泄尿酸,平日可按“六味地黃”(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)配方煎水飲用,有滋陰補(bǔ)。腎的功效。
糖尿病尿酸高一日食譜舉例
牛奶1-2袋,雞蛋1個(gè)或雞蛋清2份,瘦肉2兩(水煮去湯后),豆制品1
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5