糖尿病心血管并發(fā)癥是2型糖尿病的主要致死原因。早期發(fā)現(xiàn)無癥狀性的心血管病變是非常重要的,因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)高危人群可以采取有效的預(yù)防措施,減少心血管疾病的發(fā)生率和致死率。
“糖心病”的一般處理
1.戒煙
2.適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)根據(jù)病情許可,最好每周有3次以上為時(shí)30—60分鐘的中等程度活動(dòng)(如走路、騎自行車等)。
3.控制體重體重指數(shù)(BMI)應(yīng)控制在25千克/平方米左右。特別是高血壓和血脂紊亂的患者。
4.控制血糖空腹血糖應(yīng)<6.1毫摩爾/升。HBA1C應(yīng)≤6%。
5.控制血脂首要目標(biāo)LDL≤2.6毫摩爾,升。爭(zhēng)取HDL>0.91毫摩爾,升,甘油三酯(TG)<2.2毫摩爾/升。
首先進(jìn)行飲食控制。對(duì)血LDL和膽固醇升高的患者應(yīng)限制膽固醇和飽和脂肪酸含量高的食物,如肥肉及肝、腦、腎、肺等動(dòng)物內(nèi)臟。骨髓、蛋黃、蟹黃、魚子、動(dòng)物脂肪及其制品、椰子油、可可油、墨魚、鰻魚等。對(duì)血TG升高的患者同時(shí)限制總熱量的攝入,少吃糖和甜食。建議多吃蒜、蔥、蕈類、海帶、蔬菜、豆類等。如飲食控制無效,則應(yīng)選用調(diào)脂藥物。
6.控制血壓應(yīng)將血壓控制在120/80毫米汞柱以內(nèi)。
7.生活細(xì)節(jié)不宜過飽,減輕精神負(fù)擔(dān)。避免過度勞累。不飲酒。
8.抗血小板與抗凝可選用阿司匹林。一日75—150毫克,心肌梗死后患者不能用阿司匹林者??捎萌A法林。
9.應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對(duì)心肌梗死后高危患者(前壁心肌梗死、反復(fù)心肌梗死、心功能差、有心力衰竭癥候、心律失常)建議應(yīng)用,亦可作為高血壓病患者的治療。
由于糖尿病心臟病的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)非常緩慢而隱匿的過程。臨床癥狀出現(xiàn)以前已有一定的功能損害。因此,一旦2型糖尿病獲得確診。就應(yīng)該進(jìn)行糖尿病心臟病防治,認(rèn)真控制各種危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂、肥胖、抽煙、高血糖等,這樣才能保證糖尿病患者安享天年。
活血化瘀。用于瘀血閉阻所致的胸痹心病,癥見胸痛,胸悶,心悸等;冠心病,心絞痛屬于上述證候者。
健客價(jià): ¥21.8適用于高脂血癥、冠心病等。
健客價(jià): ¥23心絞痛。
健客價(jià): ¥245冠心病。對(duì)冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險(xiǎn)性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥5鈣通道阻滯藥,適用于冠心病心絞痛,以及輕、中度高血壓,對(duì)伴有冠心病,心絞痛的高血壓患者尤為適用。
健客價(jià): ¥36益氣活血,溫經(jīng)通脈。主治胸痹,心痛,用于冠心病、心絞痛。
健客價(jià): ¥68用于冠心病,心絞痛的治療。
健客價(jià): ¥82活血化瘀,理氣,開竅,增加皮膚色素。用于動(dòng)脈硬化,冠心病,肝臟疾病,白癜風(fēng),水腫,胃病等。
健客價(jià): ¥59益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價(jià): ¥27活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于中風(fēng)后遺癥,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥12本品用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥5.5活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥9.5益氣溫陽,活血通絡(luò),利水消腫。用于冠心病、高血壓病所致輕、中度充血性心力衰竭證屬陽氣虛乏,絡(luò)瘀水停者,癥見心慌氣短,動(dòng)則加劇,夜間不能平臥,下肢浮腫,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。
健客價(jià): ¥33活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動(dòng)脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥22用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
健客價(jià): ¥7活血化瘀。用于瘀血閉阻的胸痹、心痛病,癥見:胸悶、胸痛、心悸,舌暗或有瘀斑等,以及冠心病,心絞痛,高脂血癥見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥32活血化瘀通絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹、心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語蹇;冠心病穩(wěn)定型心絞痛、腦梗塞見上述證候者。
健客價(jià): ¥30活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶刺痛、心悸氣短;冠心病心絞痛見上述證候者。
健客價(jià): ¥32本品可改善冠狀動(dòng)脈供血不足,用于治療冠心病、心絞痛。對(duì)伴發(fā)高血壓、高甘油三酯、高膽固醇等癥也有一定的療效。
健客價(jià): ¥110改善循環(huán),活血化瘀,安神寧心。用于冠心病,心絞痛,頭疼眩暈,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥30益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津;能改善冠狀動(dòng)脈循環(huán),降低心肌耗氧量,用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗,冠心病、心絞痛和衰老等癥。
健客價(jià): ¥19行氣活血,化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸;冠心病心絞痛、多發(fā)性腦梗死見上述癥候者。
健客價(jià): ¥60用于助陽、益氣、養(yǎng)陰、用于心陽不振、氣陰兩虛型冠心病。證見胸悶隱痛,心悸氣短,頭暈?zāi)垦?,倦怠懶言,面色少華等。
健客價(jià): ¥39