有的孕媽咪在懷孕前就患有糖尿病，有的是懷孕后才出現(xiàn)糖尿病的，但不管是哪種情況，對母親和胎兒都有很大的危害。糖尿病最主要的癥狀是喝水多、吃飯多、尿尿多。孕媽咪如果確診患有糖尿病，要積極上醫(yī)院治療。

　　飲食調(diào)整

　　要通過調(diào)整飲食，使孕婦血糖達(dá)到正常，孕媽咪無饑餓感，營養(yǎng)供給能滿足自己和胎兒的需要最為理想。

　　1.飲食量要控制?；继悄虿〉脑袐屵湟话闶秤己茫M(jìn)食量較正常的孕媽咪多，這時一定要控制飲食量。主要是限制米、面、薯類食物，每日在250克左右。不要進(jìn)食含糖高的食物，含糖高的食物進(jìn)食過多可導(dǎo)致血糖過高，加重糖尿病的病癥或產(chǎn)生“大胎兒”。一般每日每公斤體重約需的熱量為30-35干卡。最好讓醫(yī)院的營養(yǎng)師根據(jù)孕媽咪個人的情況制定適合的食譜。

　　2.蛋白質(zhì)的供給要充足?；继悄虿〉脑袐屵湟刂骑嬍沉?，但是蛋白質(zhì)的進(jìn)食量不能少，要與妊娠期相同的正常孕媽咪的每日蛋白質(zhì)進(jìn)食量基本相同或略高一些。特別要多吃一些豆制品，增加植物蛋白質(zhì)。

　　3.脂肪供給要適量。由于主食碳水化合物類食物供給減少，脂肪進(jìn)食要適量增加，以維持每天的供熱量。并可適量進(jìn)食一些干果，增加供給脂肪。

　　4.補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。多吃一些蔬菜補(bǔ)充維生素，經(jīng)常吃一些含鐵和含鈣高的食物，如牛奶、魚、蝦皮、動物肝以補(bǔ)充礦物質(zhì)。

　　5.適當(dāng)限制食鹽的攝入。應(yīng)讓孕婦多吃清談的飲食。

　　在控制總熱量的原則下，營養(yǎng)全面均衡，規(guī)律進(jìn)餐，少量多餐，保證母嬰需要，體重適當(dāng)增長?？偀崃堪疵抗锢硐塍w重每日38千卡計算。碳水化合物以糧食及豆類為主，應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配。水果不宜餐后立即食用，應(yīng)于餐后3小時左右食用。每日食用量以200～400克為宜，并計算到總熱量中。水果中的草莓、獼猴桃等可首選，香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高，故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應(yīng)避免。蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等也應(yīng)適量攝入。

　　運(yùn)動療法

　　運(yùn)動療法不僅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)而需保胎者及有妊高征者，孕媽咪應(yīng)到室外參加適當(dāng)運(yùn)動。運(yùn)動宜在飯后1小時左右，持續(xù)時間不宜過長，一般20～30分鐘較合適。運(yùn)動項目應(yīng)選擇較舒緩不劇烈的，如散步、緩慢的游泳和太極拳等。

　　多數(shù)妊娠期糖尿病孕媽咪，盡管血糖已經(jīng)升高，但常無不適癥狀，因此多查血糖至關(guān)重要。應(yīng)密切監(jiān)測三餐后的血糖水平，必要時還要查一下睡前血糖的情況，一般每天至少查一次血糖，就診時將記錄結(jié)果帶給醫(yī)生。

　　胰島素療法

　　如果經(jīng)過飲食管理與運(yùn)動療法仍不能控制血糖時，應(yīng)進(jìn)行胰島素治療，既可有效控制血糖，又不通過胎盤，對母子來說都是安全的。在應(yīng)用胰島素時應(yīng)注意，最好用人胰島素，須知道所用胰島素的類型、劑量和注射時間，并注意注射部位的輪換。掌握避免低血糖的方法和一旦發(fā)生如何處理的方法。繼續(xù)控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動，更加密切監(jiān)測血糖并詳細(xì)記錄。為了避免遠(yuǎn)期糖尿病，產(chǎn)后42天產(chǎn)婦應(yīng)復(fù)查75克葡萄糖耐量試驗，每2～3年復(fù)查葡萄糖耐量試驗。

　　如何預(yù)防妊娠期貧血

　　正常女性鐵的微量排泄和代償攝取量保持著動態(tài)平衡。但在妊娠期，尤其是妊娠后期，由于母體本身造血需要鐵，胎兒生長發(fā)育也需要鐵，鐵的需求量大大增加，每天需要鐵4豪克以上。由于一般食物中含鐵不多，且利用率不高，因此孕媽咪從食物攝取的鐵不能滿足需要，如果是多胎妊娠，或有鉤蟲病、鼻出血、痔出血、*出血等額外出血，或營養(yǎng)不足、胃腸道疾病等影響到鐵的吸收，缺鐵就會更嚴(yán)重。其后果就是發(fā)生缺鐵性貧血。

　　此外，妊娠期胃酸分泌減少，胃腸道蠕動減弱，影響葉酸、維生素B12的吸收，使葉酸、維生素缺乏，也會引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。不過這種情況較少。

　　針對引起孕媽咪貧血的原因，應(yīng)在妊娠期特別是妊娠后期積極采取預(yù)防措施。給孕媽咪補(bǔ)充鐵劑，不但可以提高孕婦的鐵儲備，有利于產(chǎn)后機(jī)體的恢復(fù)，而且有利于胎兒鐵的增加，進(jìn)一步可防止嬰幼兒缺鐵和發(fā)生貧血。為此，認(rèn)為從妊娠期28－35周開始服用鐵劑預(yù)防貧血。

　　預(yù)防妊娠期貧血的方法：

　　1.做好產(chǎn)前檢查，定期檢查紅細(xì)胞和血紅蛋白。

　　2.增加營養(yǎng)注意飲食，注意多吃含鐵量較多的食物如瘦肉、豬肝、雞蛋、黑木耳以及綠葉蔬菜等。

　　3.口服鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵，可配合服用維生素C。

　　4.適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸。

　　5.積極治療失血過多的各種疾病。

　　鐵劑對胃腸道有刺激作用，可產(chǎn)生惡心、腹痛等癥狀，宜從小劑量開始服用，逐漸加量。使用前應(yīng)接受醫(yī)生的指導(dǎo)。