糖尿病性腹瀉臨床上常表現(xiàn)為頑固性間歇性無(wú)痛性腹瀉,夜間發(fā)作較白天發(fā)作多見(jiàn),可與便秘交替出現(xiàn),而大便檢查無(wú)特殊結(jié)果。它的發(fā)病機(jī)制可能與內(nèi)臟神經(jīng)功能嚴(yán)重失調(diào)、維生素B族缺乏、腸道小動(dòng)脈病變、血流障礙腸壁缺血等有關(guān)。
良好地控制血糖
控制血糖是對(duì)因治療的唯一方法。長(zhǎng)期血糖控制不得力,容易導(dǎo)致小血管病變,且發(fā)展迅速。腸道腹瀉、便秘癥狀往往與血糖控制的好壞成正比,因此,在臨床工作中營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生非常注重患者血糖水平及其穩(wěn)定程度,把良好的血糖水平作為飲食控制好壞的終點(diǎn)指標(biāo)之一。營(yíng)養(yǎng)治療中計(jì)劃性飲食的目的就在于積極解決高血糖和有效地防止低血糖,使每日營(yíng)養(yǎng)素的攝入符合或比較符合患者自身的正常代謝需要??茖W(xué)飲食量需要個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)計(jì)算,需要對(duì)飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)三者之間的相互關(guān)系及必然規(guī)律的體會(huì)摸索。
糖尿病慢性腹瀉的飲食治療原則
1、宜采用軟食或半流食,每日4~6餐。
2、食物易消化,質(zhì)地糯軟,無(wú)刺激性。
3、蛋白質(zhì)供給要充分,并富于維生素、微量元素,尤其是維生素C、維生素B族及鐵元素。
4、適當(dāng)控制脂肪,不攝入多油食品、油炸和油煎食品。
糖尿病便秘的飲食治療原則
1、糖尿病營(yíng)養(yǎng)平衡膳食為基礎(chǔ)。
2、多食用富含膳食纖維的粗糧、雜豆、蔬菜。
3、可服用膳食纖維補(bǔ)充劑,補(bǔ)足到每日膳食纖維30克左右。
4、飯前、飯后各活動(dòng)15分鐘,身體條件允許應(yīng)每日增加30分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng),如打網(wǎng)球、游泳、騎車、快走等。
腹瀉和便秘交替出現(xiàn)的患者,在軟食基礎(chǔ)上,添加膳食纖維進(jìn)行觀察,從服用少量開(kāi)始逐漸補(bǔ)足,如由2、5克/次,1次/日,過(guò)渡到2次/日,全天5克;再過(guò)渡到3次/日,全天7、5克;至5克/次,3次/日,15克/日。
此外,糖尿病患者的腹瀉還應(yīng)注意與細(xì)菌性痢疾等其他原因的腹瀉鑒別,給予不同的對(duì)因治療和對(duì)癥治療。長(zhǎng)期堅(jiān)持調(diào)理最終會(huì)有一個(gè)良好的治療結(jié)果。
復(fù)方嗜酸乳桿菌片(益君康):用于腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂,如輕型急性腹瀉等。 固腸膠囊(達(dá)仁堂):散寒清熱、調(diào)和氣血、澀腸止瀉。用于寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)互見(jiàn)之久瀉者。癥見(jiàn)大便清稀或夾有少許白拈凍,或完谷不化,甚則滑脫不禁,腹痛腸鳴,畏寒肢冷,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥768美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥780美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作 ;防止復(fù)發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預(yù)防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥730調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥15調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥29捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368調(diào)和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥18清熱祛濕,化滯止痢。用于腸中蘊(yùn)熱引起的紅白痢疾,腹痛下墜,飲食無(wú)味,四肢倦怠。
健客價(jià): ¥23鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68化滯止瀉,用于飲食不節(jié)或水土不服引起的成人及小兒腹瀉,屬于濕熱、食滯證者。癥見(jiàn):食欲不振,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,消化不良。
健客價(jià): ¥33調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥1981.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥67配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià): ¥99配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144溫中止痛,解毒辟穢,和胃止瀉。用于胃痛,腹痛,惡心腹脹,嘔吐泄瀉,急性胃腸炎,胃痙攣。
健客價(jià): ¥9本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥71本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148