如果說(shuō)抑郁癥是“心靈的感冒”,這個(gè)“感冒”對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)可能是致命的一擊。研究表明,性別、年齡、病程、糖化血紅蛋白、并發(fā)癥情況與糖尿病抑郁的發(fā)生率密切相關(guān)。同樣,糖尿病病程較長(zhǎng)、并發(fā)癥較多的患者精神壓力及經(jīng)濟(jì)壓力更大,抑郁的患病率更高。
近年研究表明,Ⅱ型糖尿病患者抑郁狀態(tài)的患病率是普通人的3至5倍,抑郁復(fù)發(fā)率是非糖尿病患者的8倍,64%的糖尿病患者在過(guò)去的一年中有過(guò)一次抑郁發(fā)作。糖尿病患者發(fā)生抑郁不利于血糖控制,甚至?xí)l(fā)悲劇。
是什么原因?qū)е绿悄虿』颊咭钟舭Y的發(fā)生率增高呢?
首先,糖尿病是一種長(zhǎng)期慢性疾病,目前尚無(wú)徹底治愈的方法,患者必須時(shí)刻注意飲食管理,經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖,長(zhǎng)期服藥,有些患者需要長(zhǎng)期注射胰島素,這些都極大地降低了患者的生活質(zhì)量。有的患者認(rèn)為,使用胰島素預(yù)示著病情嚴(yán)重,因此心理壓力更大,悲觀情緒更重。
其次,如果血糖控制不佳,患者在5至10年內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥,使人產(chǎn)生恐懼、悲觀和焦慮的情緒。
再次,長(zhǎng)期治療產(chǎn)生大量的醫(yī)療費(fèi)用,給患者及家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),心理壓力會(huì)劇增。糖尿病患者發(fā)生抑郁時(shí),皮質(zhì)醇分泌亢進(jìn),大量的皮質(zhì)醇會(huì)降低葡萄糖的利用,并拮抗胰島素,使血糖升高,發(fā)生惡性循環(huán)。
研究表明,性別、年齡、病程、糖化血紅蛋白、并發(fā)癥情況與糖尿病抑郁的發(fā)生率密切相關(guān)。
女性情緒波動(dòng)更大,患抑郁的危險(xiǎn)比男性高。
中年人承擔(dān)著來(lái)自家庭、社會(huì)、生活等各方面壓力,其患病率高于其他年齡組。
同樣,糖尿病病程較長(zhǎng)、并發(fā)癥較多的患者精神壓力及經(jīng)濟(jì)壓力更大,抑郁的患病率更高。
因此,為了更好地提高糖尿病患者的生活質(zhì)量,對(duì)于女性、病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多、血糖長(zhǎng)期控制不良者,尤應(yīng)注意排查抑郁等心理疾患并及時(shí)治療。
糖尿病合并抑郁在臨床上主要表現(xiàn)為心情低落,可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,甚至發(fā)生不測(cè);部分病例有明顯的焦慮和躁動(dòng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神癥狀。
有些老年患者出現(xiàn)嚴(yán)重失眠、便秘、腹脹、食欲下降、心率加快、血壓增高、心前區(qū)疼痛,還會(huì)出現(xiàn)諸如頭痛、腰背痛、關(guān)節(jié)痛等以疼痛為主的癥狀,而且,服止痛藥無(wú)效。
當(dāng)家人或醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老年糖尿病患者出現(xiàn)上述狀況時(shí),一定要警惕糖尿病抑郁的發(fā)生。
彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥618調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥56養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素的患者的長(zhǎng)期治療。奧利司他膠囊具有長(zhǎng)期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。
健客價(jià): ¥298捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥126益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥98益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥168主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥76益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158