得了糖尿病,還得看眼科?沒錯,確實是這樣的。糖尿病并發(fā)癥有很多,糖尿病引起的眼睛問題,如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、新生血管性青光眼、糖尿病性視神經(jīng)病變等等,其中白內(nèi)障和糖尿病性視網(wǎng)膜病較為常見,是致盲的主要原因,而后者造成的失明常常是不可逆的,傷害猶甚。
疏于防范20年糖尿病人一朝失明
劉阿姨患2型糖尿病已經(jīng)20余年了,多年來她一直堅持糖尿病治療,雖然偶爾不太規(guī)范,糖尿病病情倒也平平穩(wěn)穩(wěn),鄰居們有時候甚至忘了她還有糖尿病這回事。但前不久突然發(fā)作的糖尿病眼病卻給劉阿姨帶來極大的傷害,在不到一個月的時間里,劉阿姨的眼睛由模糊幾近失明了。那段時間,原本不太厲害的眼病突然加劇,根本沒有給劉阿姨和醫(yī)生治療的機會,全家人眼睜睜的看著她的眼睛束手無策。沉重的打擊讓劉阿姨到現(xiàn)在都不愿接受這個事實。
據(jù)醫(yī)生介紹,劉阿姨此前很少做眼底檢查,更別說定期檢查了。雖然她堅持服藥,但一則在飲食控制、血糖監(jiān)測等方面做得不夠;二則根本很少監(jiān)測眼底病變,20年的病情發(fā)展,最終造成了嚴重的惡果,讓人遺憾。
追根溯源視網(wǎng)膜病變是主要原因
醫(yī)生根據(jù)劉阿姨的多項檢查確認,糖尿病性視網(wǎng)膜病變是最終造成她幾近失明的主要原因。同時,這也是很多糖尿病患者致盲的真正病因。
醫(yī)生解釋,糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖代謝紊亂,毛細血管的改變,以及血流淤滯,引起視網(wǎng)膜循環(huán)障礙、視網(wǎng)膜缺血缺氧而發(fā)生的。臨床研究發(fā)現(xiàn),該病變導致的失明和視力減退的概率比非糖尿病人高25倍。
另外,由于糖尿病視網(wǎng)膜病變早期多無癥狀,所以病人不易察覺,隨著病變進展,患者才會出現(xiàn)視力下降、視物模糊,晚期可并發(fā)視網(wǎng)膜脫離及失明,這也在一定程度上造成糖尿病眼病致盲率高的現(xiàn)象。
勤去眼科九成眼病可預防
糖尿病眼病中的眼底病變往往難以逆轉,因此,糖友對眼病一定要重視。別等到自己都看不清東西了再去找醫(yī)生。
成都瑞恩糖尿病醫(yī)院黃香德主任指出,目前不少糖尿病患者對眼部并發(fā)癥缺乏必要的了解和認識,常常拖到視力嚴重下降甚至失明才慌忙就診,延誤寶貴的治療時機。其實,只要盡早篩查、及早發(fā)現(xiàn),以目前的醫(yī)療水平和眼部護理技術,90%左右糖尿病引發(fā)的視力缺損和失明都有機會避免。
糖尿病人可以從4點入手預防糖尿病眼病:
1、降糖的同時重視降壓降脂
早期有效控制血糖,可以大大減少糖尿病眼病的發(fā)生,或者延緩其發(fā)展。另外,血壓增高和血脂異常等合并癥對眼部病變也起到重要作用,因此控制血糖和控制血壓是預防眼病的兩個核心。
2、常去眼科隨訪
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是進行性的,早期常無典型癥狀,單眼患病時不易察覺,因此糖尿病診斷確立后應在眼科醫(yī)生處進行定期隨診。無糖尿病視網(wǎng)膜病變者隨診間隔時間可定為一年,出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變者應縮短隨診間隔時間。
3、不單查視力,還要查眼底。
糖尿病眼病患者視力下降明顯時,視網(wǎng)膜病變多半已是晚期。所以,要想通過查視力去發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可靠的。
4、即使眼病晚期也不放棄治療
目前,激光及手術設備的不斷改進和完善,即使眼底出血看不見了,通過激光治療或玻璃體切割手術,不少糖尿病視網(wǎng)膜病變病患者仍可恢復一定視力,別輕易放棄治療機會。
專家溫馨建議:
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協(xié)助降糖,會有更好的效果。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
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健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
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健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
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健客價: ¥18.5